Иіс сезу және көру нервтері: құрылысы, қызметі, зақымдану симптомдары, зерттеу әдістері
Бел өрімі зақымдалу симптомдары мен синдромдары
жүктеу/скачать 0,56 Mb.
|
| 24.Бел өрімі зақымдалу симптомдары мен синдромдары
Бел плексусының зақымдануының клиникалық симптомдары плексалгия түрінде біліне бастайды. Бұл жамбаста, бөкселерде, іштің төменгі бөлігінде, арқада тұрақты ауырсыну пайда болатын жағдай. Ауру дамып келе жатқанда, бел плексусының плексопатия белгілері пайда болады - бұл зақымдалған жүйкелер бойындағы ауырсынудың сәулеленуі, сезімталдық төмендеуі, парестезия және т.б. Ауыр жағдайларда зардап шеккен жақтағы аяқты алып кетуге болады. Екі жақты ауырсыну дерісі кезінде әлсіздік екі аяқта да анықталады, көбінесе науқас өз бетінше қозғала алмайды. Зәр шығарудың кешігуі немесе керісінше, жиілеуі болуы мүмкін. Бел өрімінің зақымдану симптомдары: шап аймағындағы парестезия; бөкселер мен жамбастың жоғарғы бөлігіндегі тері сезімталдығының төмендеуі; кез-келген қозғалыс жасауға тырысқанда ауырсынудың жоғарылауы; бұлшықеттің өткір әлсіздігі, көмексіз қадам жасау мүмкін еместігі; төменгі аяғындағы шаншу; терінің бозаруы. Бұл вегетативті жүйке жүйесінің елеулі зақымдануы дамып келе жатқанын көрсететін бел және сакральды плексус қабынуының негізгі белгілері. Зерттеу кезінде дәрігер бұлшықет тонусының төмендеуін, сіатикалық және феморальды нервтердің бойында орналасқан триггер нүктелеріндегі кернеуді анықтай алады. Бірнеше күннен кейін сіңір рефлекстері жоғалады (Ахилл және тізе). Кернеу белгілері оң. Зерттеу әдістері: Адам шалқасынан жатып, аяғын жоғары көтереді, егер түзу сызықты көтерсе, онда өткір ауырсыну пайда болады, егер тізеде бүгілсе, онда ауырсыну болмайды (Ласег симптомы); Адам ішімен жатады, дәрігер аяқты түзу жоғары көтеруге тырысады - ауырсыну пайда болады (Вассерман симптомы). Егер бел және люмбосакральды плексус плексопатиясын емдеу шараларын қабылдамаса, онда уақыт өте келе төменгі қолдың бұлшықет гипотрофиясы дамиды, тізе мен жамбас буындарының шеміршек тіндерінің деградациялық дистрофиялық аурулары дамуы мүмкін. Кейбір жағдайларда мүгедектік төменгі аяқтардың толық параличі салдарынан болады. Несеп пен нәжісті ұстамау мүмкін. жүктеу/скачать 0,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|