Инфекционные
Этиология Возбудитель — ДНК-геномный вирус рода Orthohepadnavirus
жүктеу/скачать 5,98 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-10-11 12-30-56
- Бұл бет үшін навигация:
- Вирусные частицы этих типов не проявляют инфекционных свойств.
- adw, adr, ayw, ауг.
| Этиология
Возбудитель — ДНК-геномный вирус рода Orthohepadnavirus семейства Hepad- naviridae. В крови больных ВГВ циркулируют частицы трёх морфологических ти пов. Наиболее часто обнаруживают сферические частицы, реже — нитевидные формы. Вирусные частицы этих типов не проявляют инфекционных свойств. Лишь 7% частиц представлено комплексными двухслойными сферическими образова ниями с полной структурой (так называемые частицы Дейна), проявляющими выраженную инфекционность. Верхний их слой образует суперкапсид. Геном представлен неполной (одна нить короче) двухнитевой кольцевой молекулой Д Н К и ассоциированной с ней ДНК-полимеразой. У вирионов выделяют четыре Аг — поверхностный (HB s Ag) и три внутренних (HB e Ag, HB
c Ag и HB
x Ag).
Основными Аг частиц Дейна являются поверхностный HB s Ag и сердцевин ный HB c Ag. AT против HB s Ag и HB
c Ag появляются в течение заболевания. Повы шение титра AT против HB c Ag напрямую связано с формированием противови русных иммунных реакций. HB c Ag (сердцевинный, или коровый, Аг) играет важную роль в репродукции вируса. При инфекционном процессе он выявляется только в ядрах гепатоцитов. HB e
4 7 0 о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ * Специальная часть <• Глава 3 бодном виде или связан с AT. Его определяют как Аг инфекционное™. HBgAg (поверхностный Аг) определяет способность к длительной персистенции вируса в организме; он имеет относительно низкую иммуногенность, термостабильность и устойчивость к протеазам и детергентам. Известно несколько подтипов HB s Ag, отличающихся субдетерминантами: adw, adr, ayw, ауг. Общей антигенной детер- минантой является а детерминанта, поэтому поствакцинальный иммунитет яв ляется защитным по отношению к любому субтипу вируса. В России регистриру ют в основном субтипы ayw и adw. Клинические проявления болезни не зависят от субтипа вируса. HB x Ag остаётся наименее изученным. Предположительно он опосредует зло качественную трансформацию клеток печени. Вирус ВГВ чрезвычайно устойчив во внешней среде. В цельной крови и её пре паратах сохраняется годами. Аг вируса обнаруживают на постельных принадлеж ностях, медицинских и стоматологических инструментах, иглах, загрязнённых сывороткой крови (при хранении в течение нескольких месяцев при комнатной температуре). Вирус инактивируется после автоклавирования при 120 °С через 45 мин, стерилизации сухим жаром при 180 °С через 60 мин. На него губительно дей ствуют перекись водорода, хлорамин, формалин.
жүктеу/скачать 5,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|