высокая радиопротекторная эффективность (на экспериментальной модели спасает от гибели не менее 50% животных);
препарат не должен обладать существенным побочным действием;
быстрое наступление радиозащитного эффекта (не позже, чем через 30 минут);
достаточная продолжительность действия (не менее 4 часов);
удобная лекарственная форма;
не должны кумулировать при повторном введении;
не должны снижать эффективность других ЛС.
Основные принципы лечебного действия радиопротекторов. Конкуренция радиопротектора с бисубстратами за свободные радикалы. Такие вещества способны улавливать свободные радикалы. При этом биологически активные вещества остаются невредимыми. Увеличение в организме уровня экзогенных SH-групп резко уменьшает вероятность свободнорадикального воздействия радиации на эндогенные SH-группы. Радиопротекторы усиливают образование обратимых комплексов с металлами (Fe2+, Cu2+), которые являются катализаторами свободнорадикальных реакций, а также повышают устойчивость и мобильность защитных сил организма радионуклеидов и продуктов эндотоксикоза (энтеросорбция).
Антиоксиданты – экзо- и эндогенные вещества, способные ингибировать ПОЛ. Прямые или структурные антиоксиданты – это такие препараты, которые являются «ловушками» для свободных радикалов (Витамин Е, витамин С, биофлаваноиды, витамин А).
Непрямые (функциональные) антиоксиданты – повышают функциональную активность ферментов, которые являются частью антиоксидантной системы организма (предшественники пиридиннулеотидов, предшественники глутатиона – ацетилцистеин, глутаминовая кислота, индукторы глутатионпероксидазы – вещества, содержащие селен).
Кроме того, используются энтеросорбенты. Метод энтеросорбции основан на связывании и выведении из ЖКТ радионуклеидов при их инкорпорировании. К энтеросорбентам относят: активированный уголь, силикагель, пищевые волокна.
Требования, предъявляемые к энтеросорбентам:
отсутствие токсичности;
не должны:
разрушаться в ЖКТ;
повреждать слизистые оболочки:
влиять на микрофлору ЖКТ;
выводить из организма биологически активные вещества;
обладать органолептическими свойствами.
При этом должны хорошо эвакуироваться из кишечника.
В качестве радиопротекторов в последнее время применяются серосодержащие вещества (ацетилцистеин, цистамин). Можно в комплексную терапию включать стимуляторы лейкопоэза (пентоксил. метилурацил).