Механизм действия. Угнетают вход ионов во 2 фазу, при этом синхронизируются скорость реполяризации и рефрактерные периоды в разных волокнах миокарда. Блокируют вход ионов Са2+ в фазу 4, при этом затягивается медленная диастолическая деполяризация в системе и предупреждается взрывообразное открытие натриевых каналов.
Блокаторы Са-каналов:
значительно снижают вазомоторный тонус;
уменьшается работа сердца;
ослабляют агрегацию тромбоцитов;
тормозят формирование атеросклеротических бляшек;
стабилизируют клеточные мембраны.
Побочные эффекты. Сердечная недостаточность;
брадикардия;
возможны атриовентрикулярные блокады;
гипотензия;
возможны периферические отеки;
головная боль.
Ингибиторы реполяризации.
Механизм действия. Замедляют протекание фазы 3 и увеличивают эффективный рефрактерный период. Обладают выраженным влиянием на трансмембранный ток за счет влияния на обмен катехоламинов, снижают влияние нейромедиаторов на сократительную способность сердца. Амиодарон уменьшает автоматизм проводящей системы сердца, синусного узла, удлиняет продолжительность проведения возбуждения как в предсердиях, так и в желудочках.
Побочные эффекты. Отложение пигмента в роговой оболочке глаза;