Мальчик М., 6 дней, от 1-ой беременности, протекавшей с легким токсикозом в 1-ой половине, срочных родов. Масса тела при рождении 3200 г, длина тела 52 см. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов



бет157/196
Дата29.03.2023
өлшемі456,92 Kb.
#77131
түріЗадача
1   ...   153   154   155   156   157   158   159   160   ...   196
Байланысты:
Зadachi ГИА 2020

Осмотр окулиста- расширение вен сетчатки, кровоизлияния на глазном дне.
В клиническом анализе крови – Нв- 109 г/л; эр-3,6х10¹²/л; лейк.- 17,2х109/л; пал-17%; сегм.-53%; э-2%; лимф-25%; м-3%; СОЭ-35 мм/ч; тромбоциты-137х109 /л.


ЗАДАНИЕ:

  1. Поставьте клинический диагноз.

  2. Какие лабораторные исследования необходимо провести?

  3. Дайте характеристику возбудителя.

  4. Объясните патогенез данного заболевания.

  5. Чем обусловлена тяжесть заболевания в данном случае?

  6. Проведите дифференциальный диагноз.

  7. Консультация каких специалистов потребуется для уточнения диагноза и определения тактики лечения в стационаре?

  8. Назначьте лечение.

  9. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести по месту проживания ребенка?

  10. Существует ли вакцинопрофилактика данного заболевания?



ЗАДАЧА 166
Мальчик 1 года 7 мес., заболел остро, температура тела 37,3°C, появилась осиплость голоса, покашливал. На третий день кашель сохранялся, но стал менее звучным, присоединилась инспираторная одышка, в связи с чем ребенок был госпитализирован с диагнозом: ОРВИ, обструктивный ларингит, стеноз гортани II- ст.
Из анамнеза жизни известно, что ребенок в 3 мес. возрасте перенес коклюш в тяжелой форме, после чего наблюдается невропатологом по поводу энцефалопатиии. Имел отвод от профилактических прививок.
При поступлении состояние ребенка тяжелое, выражена инспираторная одышка, кашель беззвучный. Кожные покровы и слизистые полости рта чистые, цианоз носогубного треугольника. При вдохе отмечаются умеренные втяжения межреберных промежутков, эпигастрия
Миндалины без наложений. В легких жестковатое дыхание, хрипов не слышно. Cердце – тоны несколько приглушены, тахикардия. Живот мягкий, безболезненный, печень +1,0 см. Менингеальных знаков нет. Сознание ясное.
Через 30 минут отмечено резкое беспокойство ребенка, дыхание стало более затрудненным, появились потливость волосистой части головы, парадоксальный пульс.
Ребенок переведен в реанимационное отделение, где произведена прямая ларингоскопия:-на голосовых связках и в подсвязачном пространстве обнаружены пленки серовато-белого цвета.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   153   154   155   156   157   158   159   160   ...   196




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет