Мальчик М., 6 дней, от 1-ой беременности, протекавшей с легким токсикозом в 1-ой половине, срочных родов. Масса тела при рождении 3200 г, длина тела 52 см. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов



бет156/196
Дата29.03.2023
өлшемі456,92 Kb.
#77131
түріЗадача
1   ...   152   153   154   155   156   157   158   159   ...   196
Байланысты:
Зadachi ГИА 2020

Ликворограмма: цвет – мутный, опалесцирует, цитоз – 1003/3, белок- 0,420 г/л, лимфоциты – 15%, нейтрофилы – 85%.


ЗАДАНИЕ:

  1. Поставьте клинический диагноз.

  2. Какие симптомы заболевания могут быть выявлены при осмотре?

  3. Каких специалистов следует пригласить на консультацию?

  4. Перечислите возможные клинические формы данной инфекции.

  5. Объясните патогенез токсического синдрома.

  6. Какие лабораторные исследования могут подтвердить клинический диагноз?

  7. Какие лечебные мероприятия должны быть проведены на догоспитальном и госпитальном этапах?

  8. Возможный прогноз.

  9. Противоэпидемические мероприятия в очаге.

  10. Существует ли специфическая профилактика данного заболевания?



ЗАДАЧА 164
Девочка, 4 лет, посещает детский сад. Заболела остро: температура тела 37,5°C, жалобы на боли в горле при глотании. Участковый врач диагностировал ангину, назначил посев слизи из зева и носа на ВL.
В последующем состояние не ухудшалось, но наложения на миндалинах сохранялись в виде белых островков в течении недели на поверхности обеих миндалин, температура тела снизилась до нормальных цифр.
Из зева выделена культура коринебактерий дифтерии gravis, токсигенная.
Девочка привита против дифтерии 2-х кратно:
В 3 мес. АКДС-вакциной, в 5 мес.-АДС-М анатоксином.
В общем анализе крови: Нв-136 г/л; Эр-4,5х10¹²/л; ; Лейк.- 9,6х109 /л; п/я-4%; с/я-65%; баз.-1%; лимф.-18%; мон.-12%; СОЭ-16 мм/час.


ЗАДАНИЕ:

  1. Поставьте диагноз.

  2. Дайте характеристику возбудителя.

  3. Объясните патогенез заболевания.

  4. Проведите дифференциальный диагноз.

  5. Подтверждает ли результат бактериологического исследования данный диагноз?

  6. Обязательна ли госпитализация больного ребенка?

  7. Какими препаратами следует проводить вакцинацию?

  8. Оценить проведенную иммунизацию ребенка.

  9. Назначьте лечение.

  10. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в семье и группе детского сада?



ЗАДАЧА 165
Мальчик, 5 месяцев, поступил в стационар на 2-й день болезни с направляющим диагнозом: краснуха.
Заболел остро: температура тела 38°C, насморк. Затем состояние ухудшилось, на теле появились высыпания темно-багрового цвета.
При поступлении состояние крайне тяжелое. Ребенок вял, адинамичен, зрачки умеренно расширены, реакция на свет вялая. Кожа серого цвета. По всей поверхности множественные, различной величины и формы темно-багровые участки геморрагической сыпи некоторые элементы с некрозом в центре. В легких жестковатое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца глухие. Артериальное давление не определяется. Живот умеренно вздут. Не мочится. Печень +1см.
Данные дополнительных исследований:


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   152   153   154   155   156   157   158   159   ...   196




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет