Основные  научные  положения  по  теме

63
8. Семья, семейное положение, секс. Отношения с супругом.
Дети, их количество, возраст. Успешность взаимоотношений с ними,
удовлетворённость детьми. Другие лица, проживающие с семьёй.
9.  Отношения с  членами родительской  семьи. Сведения  о
родителях, взаимоотношениях с ними в прошлом, настоящем. Ро-
дительские санкции, применяемые по отношению к клиенту. Каче-
ства, которые, по мнению клиента, он унаследовал от отца, от ма-
тери; какие поведенческие стереотипы перенял. Совместная дея-
тельность клиента с родителями, степень близости с ними в про-
шлом и в настоящий момент. Данные о сёстрах и братьях, их отноше-
ния к клиенту и клиента к ним (в минувшее время и нынешний пери-
од). Кому из детей отдавалось предпочтение матерью, отцом. С кем
клиент чувствовал (чувствует) себя лучше с кем – дискомфортно.
10. Взаимодействия с противоположным полом, причины преры-
вания отношений. Сексуальный опыт, формы сексуальной активности.
11. Здоровье (заболевания, наличие существенных проблем
со здоровьем, проявление заботы о здоровье клиента родителями,
собственный интерес к самочувствию, нарушения сна, аппетита).
Выяснение перечня принимаемых медикаментов, их дозировка (осо-
бого  внимания требуют лекарственные препараты, влияющие  на
изменение  сознания). При  необходимости  назначается  медицин-
ское  обследование.
12. Использование стимулирующих средств (случайная или
систематическая передозировка чая, кофе, табака, алкоголя).
13.  Саморазрушающее  поведение  (подвергаются  учёту
факты, демонстрирующие скрытые попытки самоубийства – мас-
кируемая предрасположенность к суицидальным тенденциям). Оно
предполагает заключение особого договора.
14. Получение клиентом психологической или психиатричес-
кой помощи в связи с данной проблемой или другими проблемами
(имела  ли  место госпитализация  в психиатрическую  лечебницу,
поставленный диагноз). Наличие опыта консультирования или пси-
хотерапии (применяемые в их условиях методы и формы работы).
Уточнение факта, не получает ли клиент в текущий момент психо-
логическую помощь. При обнаружении такового необходимо ого-
ворить условия параллельной  работы с  иным специалистом или
дождаться разрыва отношений с ним.
15. Жизненные позиции и сценарные решения клиента.

64
Информацию о личности клиента дополняют сведения о пре-
зентируемой  им проблеме. К  этим сведениям относятся:
а)  сущность  представляемой  проблемы,  жалобы,  искомое
решение в общих чертах (чего хочет и что ищет клиент);
б) длительность существования проблемы;
в) период жизни (и его особенности), на который припадает
столкновение с проблемой; характер изменения привычного обра-
за жизни, вызванного ею;
г) отношение клиента к проблеме, степень беспокойства по
поводу её, специфика  переживания проблемы и проявления её по-
следствий на соматическом и поведенческом уровне;
д) контекст проявления проблемы и влияние на него каких-
либо событий, людей; свойства их воздействия – ослабляющее или
обостряющее;
е) положительные последствия  проблемы, сущность вызы-
ваемых  трудностей;
ж) попытки клиента решить проблему и их результативность.
В доконсультационной беседе в обязательном порядке про-
изводится анализ  действий  клиента по предъявлению  проблемы,
что квалифицируется как «жалобы». Обычно они носят спонтан-
ный характер и могут быть структурированы в соответствии с мне-
нием В.В. Столина (1983) на четыре составляющие:
1. Локус жалобы выражает объект (на кого или что жалует-
ся клиент) и  предмет (в чём непосредственно заключается) про-
блемы. Основные объекты жалоб клиента:
– сам клиент;
– его супруг (супруга);
– ребёнок (дети);
– семейная ситуация в целом;
– третьи лица, совместно проживающие с клиентом и имею-
щие к нему непосредственное отношение по родственным  и дру-
гим социальным связям, профессиональной деятельности.
Предмет жалобы, как правило, затрагивает следующие вопросы:
• нарушение психосоматического здоровья или поведения (не-
адекватность, навязчивость, страхи, энурез);
•  ролевое  поведение,  не  соответствующее  полу, возрасту,
социальному статусу,  профессиональной  функции,  –  своё  или
других людей;

65
• поведение, деятельность с точки зрения соответствия психи-
ческим нормам (нормам умственного, социального развития ребёнка);
• индивидуальные психические особенности: сверхактивность,
медлительность, слабоволие, недостаточное контролирование, эмо-
циональная фригидность и прочее;
•  специфичность  реакции  на  жизненные  обстоятельства
(избегание, депрессия, прибегание к алкоголю, другим стимулиру-
ющим и воздействующим на сознание средствам, выход в болезнь
и другие формы поведения);
•  психологическая  ситуация  (  потеря контакта, близости,
понимания);
• объективные жизненные обстоятельства ( трудности с жи-
льём, работой, финансовая несостоятельность, распределение вре-
мени, разлука, утрата близкого человека и другие);
•  психологические  особенности    сексуального  поведения
(«донжуанство», сексуальная абстиненция, преждевременное или
запоздалое начало половой жизни, фригидность или другие причи-
ны утраты половой активности и их последствия, гомосексуализм
и другие нарушения сексуального поведения, психологические про-
блемы, вызванные сексуальным насилием...).
2. Самодиагноз характеризует отношение клиента к пробле-
ме, её предполагаемому носителю и заключает объяснение им при-
чины имеющегося затруднения, которое основано на его представ-
лениях о себе, о других людях, жизни и человеческих отношениях.
Наиболее распространенные самодиагнозы:
а) «злая воля» – приписывание клиентом причин нарушений
в его жизни неким силам неясного происхождения, роковому стече-
нию обстоятельств и снятие с себя ответственности по решению
проблемы, хотя бы на уровне понимания её источников;
б) «психическая аномалия» – отнесение лица, о котором идёт
речь, к категории психически нездоровых;
в) «органический дефект» – аттестация того, о ком повеству-
ется, как физически или умственно неполноценном с рождения;
г) «генетическая предрасположенность или запрограммиро-
ванность» – истолкование поведенческих отклонений влиянием «дур-
ной» наследственности;
д) «индивидуальная неповторимость» – разумение поведен-
ческих особенностей как проявление устойчивых, давно сложившихся

66
личностных черт, не предусматривающее учёта мотивов поведе-
ния в конкретной ситуации;
е) «собственные неверные действия» – оценка своего пове-
дения с точки зрения выполнения социальных ролей, некоторых от-
дельных функций как в прошлом, так и в настоящем;
ж) «недостаточность собственной  личности» – интерпрета-
ция  неадекватности  своего поведения  посредством указания  на
неудовлетворительные  личностные  особенности:  неуверенность,
пассивность, нерешительность, леность, тревожность и прочие;
з)  «влияние  третьих лиц» – родителей, супруга,  педагогов
и других, актуальное и имевшее место в прошлом;
и)  «неблагоприятная ситуация»  –  связывание  затруднений
с некими  обстоятельствами: испугом,  болезнью, разводом,  пере-
грузкой, переездом, стрессовой ситуацией и так далее;
к) «направление» – объяснение своего прихода к психологу
настойчивой  рекомендацией или  требованием официальных  лиц,
представителями  учреждений.
3. Проблема – указание на то, что клиент хотел бы, но не в
состоянии самостоятельно  изменить. Чаще всего (по наблюдени-
ям В.В. Столина, М.К. Тутушкиной) клиенты высказывают следу-
ющие желания:
– овладение способностью понимания причин и последствий
поведения других или собственного;
– формирование знаний о предпочтительных поведенческих
реакциях в определённых жизненных обстоятельствах, об адекват-
ных способах взаимодействия с теми или иными лицами (с детьми,
родителями, супругом, с начальником и др.);
– приобретение некоторых личностных качеств: увереннос-
ти, решительности, бесстрашия, коммуникативных способностей,
терпимости, деловитости и т. д.;
– обучение определённым поведенческим формам, действи-
ям (влиять, внушать, уговаривать, заставлять, терпеть, требовать, уп-
равлять конфликтами и упреждать их, следовать в поведении и др.;
– приобретение дополнительной стимуляции к реализации дей-
ствий, планов;
– получение помощи в изменении жизненной ситуации;
– осуществление глобальных перемен в жизни (предполагает
получить ответ на вопрос: «Как жить дальше, когда всё плохо?»).

67
Психологу необходимо дифференцировать проблему и локус
жалобы по объекту. Зачастую клиент высказывает желания, каса-
ющиеся перемен в других людях или отношениях с ними, но сам не
настроен на то, чтобы вникнуть в суть проблемы и понять причины
и формы собственных провокационных  действий, приводящих  к
неудовлетворительным последствиям.  Между тем,  психологичес-
кое содействие может быть действенным лишь в случае готовнос-
ти клиента к изменениям в собственных взглядах, поведении.
4. Запрос – отражает форму помощи, на которую рассчиты-
вает клиент. Он тесно связан с формулируемой проблемой по своей
сути,  однако может  быть  несколько  уже  её.  Запрос может  пред-
ставлять  просьбы:
• об эмоциональной и моральной поддержке относительно сво-
ей личности, принятых решений, выполненных действий;
• о содействии в анализе каких-то событий, ситуаций;
• о получении дополнительной информации о каком-либо фак-
те, явлении;
• об обучении навыкам;
• о помощи в выработке позиции, поведенческой стратегии в
ответ на чьи-либо действия, на какую-либо ситуацию;
• об оказании влияния на кого-то, об изменении чьего-то по-
ведения в пользу обратившегося;
• о воздействии на другого в целях изменения его поведения
по отношению к клиенту.
Любая жалоба при изложении  вскрывает историю  жизнен-
ных коллизий (А.А. Бодалёв, В.В. Столин), а значит, должна под-
вергаться анализу  с  учётом критериев: локус жалобы,  самодиаг-
ноз, проблема, запрос, генезис формирования проблемы, её источ-
ники, условия развития.
Доконсультационная информация, собранная о клиенте, обя-
зательно обобщается психологом и анализируется с точки зрения
оценки возможных достижений в результате совместной консуль-
тационной деятельности; аттестации личностного потенциала кли-
ента, его  настроенности на работу, готовности  прилагать усилия,
принимать на  себя ответственность; для определения  продолжи-
тельности, режима взаимодействия и предпочтительных форм пси-
хологического воздействия. Такой анализ обоюдно значим для кли-
ента и психолога. Он касается:
1. Личности клиента.
2. Презентируемой проблемы.

68
3. Личностных и профессиональных качеств психолога.
4. Специфики их отношений.
Личность клиента подвергается оценке по нескольким при-
знакам. А. Ф. Бондаренко в качестве основных выделяет:
1) физическое и психическое здоровье;
2) возраст (45 лет – считается переломным моментом, с наступ-
лением которого эффект психологического воздействия снижается);
3) осознанность наличия проблемы и мотивированность на
её разрешение;
4) готовность  к  принятию  ответственности  за  совместную
деятельность;
5) наличие положительного опыта работы с психологом;
6) характер и  серьёзность жалоб на отношения в родитель-
ской  семье;
7) способность переживать стресс.
Проблема  обычно  аттестуется  с  точки  зрения  наличия/от-
сутствия в жалобе клиента скрытого смысла. При наличии неявно-
го содержания обнаруживаются сущностные несовпадения жалобы:
• по локусу  – клиент указывает в качестве объекта жалобы
нескольких лиц;
• по самодиагнозу – предъявляются словесные указания на одни
причины, вызвавшие проблему, при этом невербальные сигналы от-
ражают другие, противоречащие тем, что поданы в речевой форме;
• по  проблеме –  заявленное открытое желание не отвечает
тому,  на что  указывает скрытый  подтекст;
•  по  запросу  –  демонстрируемое  желание  не  совпадает
со  скрываемым.
Психологу следует учитывать, что скрытое содержание жа-
лобы выражает не бессознательное вытеснение, а её недоговорен-
ные аспекты. Поэтому для обеспечения качественной психоконсуль-
тационной деятельности уже в преддверии основной работы нужно
перевести его в явное, умело выстраивая и формулируя вопросы.
Наряду со скрытым смыслом жалоба может содержать под-
текст, который действительно может не осознаваться или вытес-
няться клиентом. Однако обнаружение его психологом уже в ходе
предконсультационной беседы не должно провоцировать консуль-
танта  к  немедленному  вскрытию подтекста.  Это  может  затруд-
нить,  а  то  и  вовсе  разрушить  контакт  с  клиентом.  Уже  в  ходе

69
непосредственной работы осуществляется доопределение запроса,
оформление его целостности, квалификация и установление особен-
ностей запрашиваемой помощи.
Психолог для составления адекватного прогноза продуктив-
ности функционирования психоконсультационного альянса должен
проанализировать свои личностные качества на предмет их соот-
ветствия возможностям оказания психологической помощи  лично-
сти клиента, а также характеру и сложности проблемы, требующей
решения. Анализ профессиональной готовности производится ис-
ходя из параметров:
– обученности по проблеме;
– наличия опыта по решению проблем такого рода;
– возможности получения адекватной поддержки.
Специфика отношений между психологом и клиентом аттес-
туется с учётом  их  соответствия основным принципам, которым
подчиняется любое социальное взаимодействие, с той лишь разни-
цей, что психоконсультационный альянс выдвигает более жёсткие
требования относительно доверия, открытости, соблюдения и ува-
жения личностных границ участников общения друг к другу.

жүктеу/скачать 1,22 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: