Острый аппендицит
жүктеу/скачать 458,54 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Перитонеальный синдром (ПС)
- При флегмонозной и гангренозной формах аппендицита
- Поставить диагноз патологоанатомических изменений в отрост
| Воспалительный синдром. При ОА воспалительный синдром про-
является повышением температуры тела и изменениями со стороны крови. Чаще всего температура тела остается субфебрильной и не является харак- терным симптомом ОА. Гипертермия может наблюдаться при прогресси- ровании деструкции (инфильтрат, абсцесс, перитонит). Симптом, на кото- рый врач обязан обратить внимание, — это несоответствие температуры тела и частоты сердечных сокращений, который А. А. Русанов (1979 г.) назвал «токсические ножницы». Температуре тела 36,6 °С соответствует частота сердечных сокращений в 70 уд./мин, а при повышении температу- ры тела на 1 °С пульс должен учащаться на 10 уд./мин. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, обусловленный ней- трофилезом со сдвигом лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения количества палочкоядерных нейтрофилов и появления юных форм. Разви- тие воспалительного процесса также сопровождается увеличением скоро- сти оседания эритроцитов (СОЭ). Перитонеальный синдром (ПС). Для ПС характерна сухость во рту как симптом, развивающийся в ответ на интоксикацию при вовлечении в воспалительный процесс брюшины. «Степень сухости языка отражает тя- жесть воспалительного процесса в брюшной полости» (В. И. Колесов). 6 При флегмонозной и гангренозной формах аппендицита часто происходит перфорация стенки отростка с развитием перитонита. Согласно международной статистической классификации болезней (МКБ–10) аппендицит шифруется по кодам (К35–К38): 1. К35 ОА. 2. К35.0 ОА с генерализованным перитонитом. 3. К35.1 ОА с перитонеальным абсцессом. 4. К35.9 ОА неуточненный. 5. К36 Другие формы аппендицита. 6. К37 Аппендицит неуточненный. 7. К38.1 Аппендикулярная колика. Поставить диагноз патологоанатомических изменений в отрост- жүктеу/скачать 458,54 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|