Оңтүстік Қазақстан Мемлекеттік Фармацевтика Академиясы
жүктеу/скачать 1,66 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Өмірсүру кезеңі Артуы
- Қосымша факторлар
- Бірінші фаза
- Бірінші фазаны сипаттайтын көрсеткіштер
- Екінші фазаны сипаттайтын көрсеткіштер
- Үшінші фазаны сипаттайтын көрсеткіштер
- Ұюға қарсы (антикоагулянттық) жүйе
- Антикоагулянттардың жағдайын сипаттайтын көрсеткіштер
- Фибринолиттік (плазминдік) жүйе
Қосымша факторлар: Виллебранд факторы Флетчер факторы Фитцжеральд факторы * Бауырда синтезделеді Плазмалық гемостаздың өту процессін шамамен үш фазаға бөлуге болады . Бірінші фаза – протромбиназаның түзілуі, көп сатылы процесс, бұның нәтижесінде қанда протромбинді тромбинге айналдыруға мүмкіндігі бар факторлар кешені жинақталады, сондықтан кешен протромбиназалық деп аталады. Бұл фаза 4 минут 50, 6 мин 50 с дейін созылады. Бірінші фазаны сипаттайтын көрсеткіштер: Қанның ұю уақыты Белсенденген бөліктік тромбопластиналық уақыт (ББТУ) XII фактордың белсенділігі XI фактордың белсенділігі IX фактордың белсенділігі VIII фактордың белсенділігі X фактордың белсенділігі Екінші фаза – тромбинтүзілу. Бұл фазада протромбиназа V, VII, X және IV коагуляция факторларымен бірге белсенсіз фактор II-ні (протромбин) белсенді фактор IIа – тромбинге ауыстырады. Бұл фаза 2 - 5 с созылады. Екінші фазаны сипаттайтын көрсеткіштер: Протромбиндік уақыт V фактордың белсенділігі VII фактордың белсенділігі II фактордың белсенділігі Үшінші фаза – фибринтүзілу. Пайда болған тромбин фибриноген молекуласынан екі А және В пептидтерін үзеді, оны фибрин – мономерге ауыстырады, ол басқада факторлардың әсерінен кейін қан ұйымасының (сгусток) негізін құрайтын, жай және шектелген ерігіш пішінге айналады. Бұл фаза 2 – 5 с созылады. Үшінші фазаны сипаттайтын көрсеткіштер: Плазмадағы фибриногеннің концентрациясы Плазмадағы XIII фактордың белсенділігі Тромбиндік уақыт Ұюға қарсы (антикоагулянттық) жүйе Қанның сұйық күйінде сақталуы көптеген жағдайларда қанда антикоагулянттық белсенділікке ие табиғи заттардың болуыменг анықталады. Антикоагулянттық белсенділікке ие заттар, үнемі ағзада синтезделіп және белгілі бір жылдамдықпен қан ағымына бөлініп отырады. Оларға жатқызылады: антитромбин III, гепарин, С және S протеиндері, жақында ғана ашылған қанұюдағы тіндік жолдардың ингибиторы – TFPI, a2 – макроглобулин, антитрипсин және т. б. Қан ұю факторларынан, фибринолиз, қанның ұю процессінде және басқада белоктардан, антикоагулянттық белсенділікке ие заттар түзіледі. Антикоагулянттар қанның барлық ұю фазаларына айқын әсер етеді, сондықтан қан ұюының бұзылуы кезінде олардың белсенділігін зерттеу өте маңызды. Антикоагулянттардың жағдайын сипаттайтын көрсеткіштер: Антитромбин III Гепарин Қан ұюының белсендендірілген уақыты Протеин С Протеин S Фибринолиттік (плазминдік) жүйе Фибринолиз – бұл процесс фибриндік ұйыманы ыдыратады, соның нәтижесінде тамырлар саңылауының қалыптасуы өтеді. Ол ағзадағы плазминдік жүйенің компоненті мен фибрин аралығындағы күрделі реакцияны бейнелейді. Плазминдік жүйе төрт негізгі компоненттерден тұрады: плазминоген, плазмин (фибринолизин), фибринолиз проферменттерінің активаторлары мен және оның ингибиторларынан. Плазминдік жүйенің компоненттерінің қатынасы бұзылса фибринолиздің патологиялық белсенденуіне әкеледі. жүктеу/скачать 1,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||