Российское респираторное общество


Распределение показателей БГР в популяции нормальное, 90-95% здорового



Pdf көрінісі
бет23/70
Дата09.06.2023
өлшемі1,48 Mb.
#99978
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   70
Байланысты:
Asthmarec3

 Распределение показателей БГР в популяции нормальное, 90-95% здорового 
населения имеют показатели ПК20 > 8 мг/мл (эквивалентные ПД20 > 4 микромоль). Этот 
уровень имеет показатель чувствительности в пределах 60-100% при выявлении клинически 
диагностированной астмы. 

 У пациентов с нормальной легочной функцией исследование БГР имеет 
преимущество по сравнению с другими тестами при выявлении больных с БА (табл. 4) . 
Напротив, тесты БГР играют незначительную роль у пациентов с установленной бронхиальной 
обструкцией, т.к. показатель специфичности теста имеет низкий уровень. 

 Другие применяемые бронхоконстрикторные тесты – с непрямыми 
провокационными агентами (маннитол, тест с физической нагрузкой). Положительный ответ 
на эти стимулы (т.е. падение ОФВ1 более, чем на 15%) – специфический индикатор БА. Однако 
эти тесты менее специфичны, чем исследования с метахолином и гистамином, особенно у 
пациентов, получающих антиастматическую терапию.
 
Методы оценки воспаления дыхательных путей (табл. 4) 
 
Тест 
Норма 
Валидность 
чувствительность 
специфичность 
Метахолиновая 
ПК20 
>8 мг/мл 
Высокая 
Средняя 
Непрямая 
провокация 
Варьирует 
Средняя# 
Высокая 
FENО 
<25 ppb 
Высокая# 
Средняя 
Эозинофилы 
в 
мокроте 
<2% 
Высокая# 
Средняя 
Вариабельность ПСВ <8** 
Низкая 
Средняя 


18 
(% от максиума) 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   70




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет