Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
жүктеу/скачать 2,83 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- - пациент испытывает страх в связи с возможным неблагоприятным исходом заболевания.
- Эталон ответа
| Эталон ответа
Проблемы пациента: - пациенту трудно дышать из-за нарушения носового дыхания, неправильного положения тела, жары и духоты в палате. - пациент испытывает страх в связи с возможным неблагоприятным исходом заболевания. Приоритетная проблема: пациенту трудно дышать из-за нарушения носового дыхания, неправильного положения тела, жары и духоты в палате Цель: пациент будет дышать свободно через нос.
Оценка эффективности: пациент отметил облегчение дыхания. Цель достигнута. Студент обучает пациента сбору мокроты на атипичные клетки. Студент демонстрирует технику смены нательного и постельного белья. Задача № 18 Пациентка Н., 35 лет поступила в стационар на лечение с диагнозом “системная красная волчанка”. Предъявляет жалобы на умеренные боли в суставах кистей, субфебрильную лихорадку, снижение аппетита, жажду, потерю массы тела. Очень беспокоят сильные боли во рту, усиливающиеся при приеме пищи. Последние два дня практически не могла есть и пить из-за плохого состояния ротовой полости. Кожные покровы влажные, на лице эритема в виде “бабочки”, редкая геморрагическая сыпь на коже. Слизистые полости рта рыхлые, гиперемированы, множественные язвочки на деснах. Язык обложен плотным желтоватым налётом. Дёсны кровоточат при дотрагивании. Температура 37,8 град., пульс 92 в минуту, удовлетворительного наполнения качеств, АД 110/90 мм рт. ст. Задания Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Обучите пациентку правилам подготовки к УЗИ почек. Продемонстрируйте на муляже технику в/в введения 30 мг преднизолона. Эталон ответа Проблемы пациентки: трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости; снижение аппетита; жажда. Приоритетная проблема: трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости. Цель: пациентка будет иметь возможность принимать пищу и жидкость в течение всего времени заболевания.
жүктеу/скачать 2,83 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|