Шок кезінде еѕ бірінші пайда болады
+гипертрофиялық кардиомиопатия//
жүктеу/скачать 1,12 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- +++Бронхография//
| +гипертрофиялық кардиомиопатия//
--дилатациялық кардиомиопатия// ЖИА, төменгі қабырғаның миокард инфаркті *** *** 32 – жастағы науқас – ұзақ уақыт бойы шылым шегеді. Соңғы бір жылда төс артындағы және балтыр бұлшық еттеріндегі ауырсынуға байланысты жүктемені нашар көтереді. Дәрігерге сол жақ балтырының ауырсынуы мен ісінуіне байланысты қаралған. ЛЛп-0,6 200м. дейін жүргеннен кейін ұстамалы ақсақтық пайда болады. Болжам диагнозы қандай// гиганттық жасушалық артериит// бейспецификалық аортоартериит// түйінді периартериит// --геморрагиялық васкулит// +облитерлеуші тромбоангиит *** Науқас 80 жаста, клиникага жедел артқы миокард инфарктісі диагнозымен келді. Бақылау кезінде науқаста кезеңді түрде эпилептикалық тырыспалар мен Чейн – Стокс тынысымен бірге есінен танып қалу эпизодтары анықталды. ЭКГ – да: Р тісшесі QRS комплексімен байланыспаған, Р – Р интервалының ұзақтығы = 0,80 с, R – R == 1,5к. ЖСЖ 35 рет минутына. Болжам диагноз// Эпилепсия// +Толық атриовентрикулярлы блокада// Жүрекшелер жыбыры, брадикардиялық түрі// Қарыншалар фибрилляциясы// Синустық брадикардия *** Бронхоэктазиялық сырқаты бар 23 жастағы науқаста, 2 аптадан бері жағдайы нашарлаған, ентігу, қан түкіру, қызба, қалтырау болған. Салқындаумен байланыстырады. Қарау кезінде жағдайы орташа ауырлықта. Тері қабаты бозғылт, цианоз. Өкпенің төменгі артқы перифериялық бөлігінде ірі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. Қол саусақтары «дабыл жарғағы» тәрізді, тырнақтары «сағат әйнегі» тәрізді.Қан анализінде-лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылаған.Бұл сырқатты диагностикалау үшін қандай тексеру информативті// Рентгенография// +++Бронхография// Спирография// Томография // --Ангиография *** 25 жастағы ер адам, баскетбол бойыша қалалық құраманың мүшесі, шағымдары: жаттығудан соң 10 мин пайда болатын ентігу мен ұстамалы жөтел пайда болуы, тыныштық жағдайында басылады. Сіздің диагностикалық тактикаңыз// +Физикалық жүктемемен сынама// Бронходилатациялық сынама// бронхоскопия// --спирометрия// пневмотахометрия *** 72 жастағы науқас көп жылдан бері ӨСОА зардап шегеді, жағдайы нашарлаған. Ентігу тұрақты, ұйқы кезінде горизонталды жағдайда күшейеді, β-агонистерімен нашар басылады. Өкпеде құрғақ ысқырықты және бірен саран ылғалды сырылдар.Спирографияда: ДФК 50% төмен. Дәрігер бронхолитиктермен сынама тағайындады. Бронхолитикпен сынама қандай мақсатта тағайындалды// +бронхиальды демікпені диагностикалау мақсатында// ем мақсатында// алдын алу// өмір сапасын жақсарту// жүрек демікпесін диагностикалау мақсатында *** 65 жастағы науқас, көп жылдан бері ӨСОА сырқаттанады, соңғы жылдары аз физикалық жүктемеде ентігу, тұрақты жөтел, әлсіздік байқалған.Қарау кезінде: тері қабаты бозғылт. Саусақтары «дабыл жарғағы тәрізді», тырнақтары «сағат әйнегі тәрізді». Өкпеде қатқыл тыныс, құрғақ ысқырықты сырыл, төменгі бөлігінде бірен саран ылғалды сырыл.Т.Ж.-38 рет мин.ЖСЖ-102соққы 1 мин. АҚҚ 140/90мм.сын.бағ. Сыртқы тыныс қызметін зерттегенде: ДФК 60% төмен.Холинолитиктер ентігуді нашар басады. Науқасқа қандай препарат тағайындаған дұрыс// преднизолон// --ипотропиум бромид// вентолин// жүктеу/скачать 1,12 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|