Отв: Сочетанная травма: Закрытый перелом правого бедра. Тупая травма грудной клетки с деформацией. Перелом костей таза скорее всего нестабильный (патологическая подвижность). Тупая травма живота. Травматический шок 3 ст ( по индексу Альговера). Инструментальные исследования:
Электрокардиография;
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза;
УЗИ плевральных полостей;
Эхоэнцефалоскопия;
Рентгенография черепа;
Рентгенография органов грудной клетки;
Рентгенография шейного отдела позвоночника;
Рентгенография грудного отдела позвоночника;
Рентгенография таза;
Рентгенография различных сегментов опорно-двигательного аппрата в зависмости от локализации
повреждений.
Компьютерная томография черепа, грудного, абдоминального сегментов позвоночника, таза – по
показаниям в зависимости от локализации повреждений, механизма травмы.
Показания для консультации специалистов:
Все пациенты с политравмой в обязательном порядке должны совместно осматриваться
травматологом, реаниматологом, хирургом, нейрохирургом.
Консультации других специалистов – в зависимости от локализации повреждений
(оториноларинголог, челюстно-лицевой хирург, уролог, гинеколог, торакальный хирург) и наличия
комбинированной травмы (комбустиолог).
Диагностический алгоритм: Оценка тяжести состояния пациента по шкале:
Шкала ком Глазго
↓ Оценка кровопотери
↓ Проведение лабораторных и инструментальных исследовании
↓ Определения тактики дальнейшего ведения пациента
Оценка состояния больного должна проводится на основании результатов проведенных обследований по
интегральным прогностическим шкалам