Спр федер реком Нефротический синдром дети 2015. doc — Просмотр документов
(Сила рекомендации 1; уровень доказательств D)
жүктеу/скачать 303,64 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- (Сила рекомендации 1; уровень доказательств D) Комментарий
| (Сила рекомендации 1; уровень доказательств D)
Комментарий: Гематурия не характерна для нефротического синдрома, но может сопровождать его, являясь признаком пролиферативных вариантов гломерулонефрита, наследственного нефрита и т.д., может быть разной степени выраженности – от умеренной до макрогематурии, лейкоцитурия также могут присутствовать у детей с нефротическим синдромом (см. раздел дифференциальный диагноз). • Рекомендовано проведение биохимического анализа крови (общий белок, альбумин, холестерин, креатинин, натрий, калий, кальций) [1,2]: (Сила рекомендации 1; уровень доказательств B) Комментарии: Для нефротического синдрома характерны: o гипопротеинемия: общий белок крови снижается до 40-30 г/л. o гиперлипидемия: наиболее характерно повышение содержания в сыворотке крови холестерина, триглицеридов, а также дислипопротеинемия. При исследовании биохимического анализа крови следует обращать внимание на уровень креатинина (может быть повышен), что является следствием гиповолемии при нефротическом синдроме, снижение уровня электролитов (гипонатриемия, гипокальциемия). • Рекомендовано исследование коагулограммы (фибриноген, уровень антитромбина III в сыворотке крови). (Сила рекомендации 1; уровень доказательств D) Комментарий: при нефротическом синдроме может повышаться уровень фибриногена, снижаться уровень антитромбина III • Рекомендовано исследование общего анализа крови [1,2]. (Сила рекомендации 1; уровень доказательств D) Комментарий: высокая СОЭ является признаком активности нефротического синдрома и гипопротеинемии. Лейкоцитоз может быть следствием как приема кортикостероидных препаратов, так и проявлением бактериальной инфекции, которая часто осложняет течение нефротического синдрома. При почечной недостаточности может развиваться анемия. жүктеу/скачать 303,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|