Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области *2*96*8*
#221
*!Мужчина 35 лет, обратился к врачу с жалобами на периодические ноющие боли в области зуба на нижней челюсти слева Зуб 3.6 ранее лечен. При осмотре: лицо симметричное, регионарные лимфоузлы не увеличены. 3.6 зуб под пломбой, перкуссия слегка болезненнa На десне в области проекции медиального корня имеется свищ с выбухающими из него грануляциями. На внутриротовой рентгенограмме: отмечается выраженная деструкция костной ткани с нечеткими границами у верхушки медиального корня и в области бифуркации.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*хронический пульпит
*хронический фиброзный периодонтит
*одонтогенная подкожная гранулема лица
*+хронический гранулирующий периодонтит
*хронический гранулематозный периодонтит
#222
*!Мужчина 35 лет, обратился к врачу с жалобами на периодические ноющие боли в области зуба на нижней челюсти слева. Зуб 3.6 ранее лечен. При осмотре: лицо симметричное, регионарные лимфоузлы не увеличены. 3.6 зуб под пломбой, перкуссия слегка болезненна. На внутриротовой рентгенограмме: отмечается очаг деструкции костной ткани с четкими границами у верхушки медиального корня 3.6 зуба.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*хронический пульпит 3.6 зуба
*хронический фиброзный периодонтит 3.6 зуба
*+хронический гранулематозный периодонтит 3.6 зуба
*хронический гранулирующий периодонтит 3.6 зуба
*одонтогенная подкожная гранулема лица от 3.6 зуба
#223
*!Женщина 55 лет, предъявляет жалобы на припухлость и боли на небе слева Сначала болел зуб на верхней челюсти слева, затем появилась припухлость. Объективно: на твердом небе слева в области 2.4 зуба имеется болезненный инфильтрат овальной формы, определяется симптом флюктуации. 2.4 зуб интактный, подвижность III степени, имеется патологический зубодесневой карман до 1,0 см. На R-грамме определяется разрежение костной ткани у верхушек корней 2.4 зуба без четких границ.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*острый периодонтит
*+острый периодонтит, небный абсцесс
*обострение хронического фиброзного периодонтита
*обострение хронического гранулематозного периодонтита
*обострение хронического гранулирующего периодонтита
#224
*!Для устранения каких из перечисленных нарушений функций НАИБОЛЕЕ вероятно назначается физические упражнения при флегмоне подвисочной области?
*речи и дыхания
*глотания и речи
*дыхания и открывания рта
*+открывания рта и глотания
*жевания и движения языком
#225
*!Мужчина 27 лет обратился с жалобами на боль и припухлость десны на верхней челюсти справa. Зуб ранее был лечен, год назад зуб сломался до уровня десны. В последние 3 дня стал беспокоить. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы не увеличены. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка в области корня 1.1 зуба слегка гиперемирована, отечнa. Перкуссия корня резко болезненнo. На рентгенограмме: в области верхушки корня зуба определяется разрежение костной ткани с четкими границами, ровными контурами диаметром 1,4 см.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+нагноившаяся радикулярная киста
*острый периостит верхней челюсти
*обострение хронического фиброзного периодонтита
*обострение хронического гранулирующего периодонтита
*обострение хронического гранулематозного периодонтита
#226
*!Мужчинe 27 лет предпринята операция резекция верхушки корня 1.1 зуба. Накануне проведено эндодонтическое лечение зуба, канал запломбирован до конца. Врач выполнил инфраорбитальную и резцовую анестезии. Выкроил и откинул кверху полуовальной формы слизисто-надкостничный лоскут. На вестибулярной поверхности альвеолярного отростка в проекции 1.1 зуба бором сформировал трепанационное отверстие, резецировал верхушку корня зуба на уровне нижней стенки костной полости, тщательно выскаблил грануляции, уложил лоскут на место, наложил швы кетгутом.
Какая ошибка из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно допущена врачом?
*наложение швов кетгутом
*тщательно выскаблил грануляции
*неправильный выбор методов обезболивания
*+накануне проведено эндодонтическое лечение зуба
* резецировал верхушку корня на уровне нижней стенки полости
#227
*!Мужчинe 27 лет предпринята операция резекция верхушки корня 1.1 зуба. За 2 часа до операции проведено эндодонтическое лечение зуба, канал запломбирован до конца. Врач выполнил инфраорбитальную и небную анестезии. Выкроил и откинул кверху полуовальной формы слизисто-надкостничный лоскут. На вестибулярной поверхности кортикальной пластинки альвеолярного отростка бором сфомировал трепанационное отверстие, резецировал верхушку корня зуба на уровне нижней стенки костной полости, тщательно выскаблил грануляции, уложил лоскут на место, наложил швы кетгутом.
Какая ошибка из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно допущена врачом?
*наложение швов кетгутом
*тщательно выскаблил грануляции
*+неправильный выбор методов обезболивания
* за 2 часа до операции проведено эндодонтическое лечение зуба
* резецировал верхушку корня на уровне нижней стенки полости
#228
*!Мужчинe 27 лет предпринята операция резекция верхушки корня 1.1 зуба. За 2 часа до операции проведено эндодонтическое лечение зуба, канал запломбирован до конца. Врач выполнил инфраорбитальную и резцовую анестезии. Выкроил и откинул кверху полуовальной формы слизисто-надкостничный лоскут, основанием обращенное к краю альвеолярного отростка. На вестибулярной поверхности кортикальной пластинки альвеолярного отростка бором сфомировал трепанационное отверстие, резецировал верхушку корня зуба на уровне нижней стенки полости, тщательно выскаблил грануляции, уложил лоскут на место, наложил швы кетгутом.
Какая ошибка из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно допущена врачом?
*наложение швов кетгутом
*тщательно выскаблил грануляции
*+основание лоскута обращено к краю альвеолярного отростка
* за 2 часа до операции проведено эндодонтическое лечение зуба
* резецировал верхушку корня на уровне нижней стенки полости.
#229
*!Мужчинe 27 лет предпринята операция резекция верхушки корня 1.1 зуба. За 2 часа до операции проведено эндодонтическое лечение зуба, канал запломбирован до конца. Врач выполнил инфраорбитальную и резцовую анестезии. Выкроил и откинул кверху полуовальной формы слизисто-надкостничный лоскут, основанием обращенное к переходной складке. На вестибулярной поверхности кортикальной пластинки альвеолярного отростка бором сформировал трепанационное отверстие, резецировал верхушку корня зуба выше уровня нижней стенки полости, тщательно выскаблил грануляции, уложил лоскут на место, наложил швы кетгутом.
Какая ошибка из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно допущена врачом?
*наложение швов кетгутом
*тщательно выскаблил грануляции
*основание лоскута обращено к краю альвеолярного отростка
*за 2 часа до операции проведено эндодонтическое лечение зуба
*+резецировал верхушку корня выше уровня нижней стенки полости
#230
*!Мужчинe 27 лет предпринята операция резекция верхушки корня 1.1 зуба. За 2 часа до операции проведено эндодонтическое лечение зуба, канал запломбирован до конца. Врач выполнил инфраорбитальную и резцовую анестезии. Выкроил и откинул кверху полуовальной формы слизисто-надкостничный лоскут. На вестибулярной поверхности кортикальной пластинки альвеолярного отростка бором сфомировал трепанационное отверстие, резецировал верхушку корня зуба, тщательно выскаблил грануляции, уложил лоскут на место, наложил швы шелком.
Какая ошибка из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно допущена врачом?
*+наложение швов шелком
*тщательно выскаблил грануляции
*основание лоскута обращено к краю альвеолярного отростка
*за 2 часа до операции проведено эндодонтическое лечение зуба
*резецировал верхушку корня на уровне нижней стенки полости
#231
*!При каких из перечисленных воспалительных процессов НАИБОЛЕЕ вероятна нормергическая реакция организма?
*нормальном уровне иммунитета выраженной сенсибилизации организма и значительной вирулентности микрофлоры,
*достаточной напряженности иммунитета, низком уровне сенсибилизации
организма и высокой вирулентности микрофлоры
*низком уровне иммунитета и сенсибилизации организма, слабо выраженной вирулентности микрофлоры
*низком уровне иммунитета и сенсибилизации организма, нормальной вирулентности микрофлоры
*+низком уровне иммунитета, выраженной сенсибилизации организма и значительной вирулентности микрофлоры
#232
*!При каких из перечисленных воспалительных процессов НАИБОЛЕЕ вероятна гиперергическая реакция организма?
*низком уровне иммунитета и сенсибилизации организма
*только при одонтогенных флегмонах нескольких областей челюстно-лицевой области
*низком уровне иммунитета и сенсибилизации организма, слабо выраженной вирулентности микрофлоры
*+низком уровне иммунитета, выраженной сенсибилизации организма и значительной вирулентности микрофлоры
*достаточной напряженности иммунитета, низком уровне сенсибилизации организма и высокой вирулентности микрофлоры
#233
*!При каких из перечисленных воспалительных процессов НАИБОЛЕЕ вероятна гипоергическая реакция организма?
*низком уровне иммунитета и незначительной вирулентности микрофлоры
*только при неодонтогенных воспалительных процессах челюстно-лицевой области
*низком уровне иммунитета, выраженной сенсибилизации организма и значительной вирулентности микрофлоры
+ низком уровне иммунитета и сенсибилизации организма, слабо выраженной вирулентности микрофлоры.
*достаточной напряженности иммунитета, низком уровне сенсибилизации организма и высокой вирулентности микрофлоры
#234
*!Мужчина 27 лет обратился с жалобами на боль и припухлость десны на верхней челюсти справa. Зуб ранее был лечен, год назад зуб сломался до уровня десны. В последние 3 дня стал беспокоить. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы не увеличены. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка в области корня 1.1 зуба слегка гиперемирована, отечнa. Перкуссия корня резко болезненнo. На рентгенограмме: в области верхушки корня зуба определяется разрежение костной ткани с четкими границами, ровными контурами диаметром 0,3 см.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*нагноившаяся радикулярная киста
*острый периостит верхней челюсти
*обострение хронического фиброзного периодонтита
*обострение хронического гранулирующего периодонтита
*+обострение хронического гранулематозного периодонтита
#235
*!Женщина 30 лет два месяца назад получила спортивную травму, во время которой вывихнулся зуб. В тот же день проведена реплантация 1.1. зуба. При повторном посещении врач на основании осмотра и данных рентгенограммы установил полное сохранение надкостницы альвеолы и остатков периодонта на корне зуба.
Какой из перечисленных типов сращения корня зуба с альвеолой НАИБОЛЕЕ вероятен?
*фиброзный
*остеоидный
*+периодонтальный
* фиброзно-остеоидный
* периодонтально-фиброзный
#236
*!Мужчина 45 лет накануне во время драки получил травму интактного 2.1 зуба. Врач предложил проведение реплантации зуба. При повторном посещении врач на основании осмотра и данных рентгенограммы установил полное удаление надкостницы альвеолы и периодонта корня зуба.
Какой из перечисленных типов сращения корня зуба с альвеолой НАИБОЛЕЕ вероятен?
*фиброзный
*+остеоидный
*периодонтальный
* фиброзно-остеоидный
*периодонтально-фиброзный
#237
*!Женщина 40 лет месяца назад в связи с полным вывихом 1.1. и 2.2. зубов проведена их реплантация. При повторном посещении врач на основании осмотра и данных рентгенограммы установил частичное сохранение надкостницы альвеолы и остатков периодонта на корне зуба?
Какой из перечисленных типов сращения корня зуба с альвеолой НАИБОЛЕЕ вероятен?
*фиброзный
*остеоидный
*периодонтальный
*фиброзно-остеоидный
*+периодонтально-фиброзный
#238
*!В какие из перечисленных сроков НАИБОЛЕЕ целесообразно назначать ЛФК при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области?
*через 5-7 дней после очищения раны
*через 2 недели после рубцевания раны
*в 1-й день до вскрытия гнойного очага
*+ через 2-3 дня после вскрытия гнойного очага
*через 10-12 дней после вскрытия гнойного очага
#239
*!От каких из перечисленных факторов НАИБОЛЕЕ вероятно зависит тактика врача в момент возникновения перфорации нижней стенки верхнечелюстного синуса?
*от соматических заболеваний и возраста больного
*общего состояния больного и анестезии
*типа верхнечелюстной пазухи и альвеолярного отростка
*наличия хронических одонтогенных процессов в полости рта
*+наличия воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе
#240
*!Мужчине 68 лет с гнойно-воспалительным процессом в челюстно-лицевой области в комплексное лечение врач включил местнуюэнзимотерапию.
С какой целью из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятно используют энзимотерапию при местном лечении гнойно-воспалительных процессов?
*устранения местной гиперемии
*+очищения раны от некротических масс
*снятия болей в области гнойного очага
* устранения отека в области гнойного очага
*устранения кровяных сгустков в области раны
#241
*!Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятно не характерен для флегмоны дна полости рта?
*+клапанная асфиксия
*боли при глотании, одышка
*повышение температуры тела и тахикардия
*вынужденное положение больного и одышка
*разлитая припухлость подбородочной и поднижнечелюстных областей
#242
*!Какие функциональные нарушения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно характерны для флегмоны височной области?
*нарушение речи
*нарушение дыхания.
*болезненное глотание
*невозможность глотания
*+ограничение открывания рта
#243
*!Юноша 18 лет, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета.
Какой из перечисленных ниже предположительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*хронический фиброзный периодонтит
*+хронический гранулирующий периодонтит
*хронический гранулематозный периодонтит
*обострение хронического фиброзного периодонтита
*обострение хронического гранулематозного периодонтита
#244
*!Мужчину 24 лет в течение 2-х недель беспокоят боли в области удаленного зуба на нижней челюсти слева, появившиеся после удаления зуба Внешний осмотр без особенностей, лунка удаленного 3.5 зуба эпителизирована, слизистая оболочка обычного цвета, пальпация альвеолярного отростка в области лунки безболезненна
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*альвеолит
*+острый неврит лунки
*невралгия тройничного нерва
*острый луночковый остеомиелит
*обострение хронического остеомиелита лунки
#245
*!Какой из перечисленных клинических симптомов НАИБОЛЕЕ вероятно не является противопоказанием для операции реплантации зуба?
*подвижность зуба III степени
*сильное разрушение коронки зуба
*наличие сильно искривленных корней
*+обострение воспалительного процесса в зубе
*атрофия альвеолярного отростка с оголением корней зуба на 1/3 длины
#246
*!Мужчина 20 лет обратился к врачу с жалобами на интенсивные пульсирующие боли и припухлость в области верхней челюсти справа в течение 2-х дней. При осмотре: отек подглазничной области, в глубине определяется инфильтрат. Кожа в цвете не изменена. Рот открывает свободно, гиперемия слизистой в области 14, 13 зубов. Переходная складка свободная. 13 зуб - под коронкой, перкуссия болезненная.
Какой из перечисленных предположительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*флебит лицевой вены
*+ абсцесс клыковой ямки
*обострение хронического периодонтита 13 зуба
*острый периостит верхней челюсти от 13, 14 зубов
*острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти от 13,14 зубов
#247
*!К врачу стоматологу-хирургу обратился мужчина 26 лет с жалобами на периодические ноющие боли в зубе, на верхней челюсти справа, в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 1.2 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета
Какой из перечисленных вариантов рентгенологической картины НАИБОЛЕЕ ожидаем?
* нарушение целостности костной ткани
* очаг деструкции костной ткани с четкими контурами, округлой формы
*+очаг деструкции костной ткани без четких границ в виде языков пламени
* один или несколько очагов разряжения костной ткани неправильной формы
* несколько расширенная периодонтальная щель, с полоской склероза костной ткани.
#248
*!При вскрытии флегмоны дна полости рта у мужчины 30 лет получена мутная, кровянистая жидкость с пузырьками газа, ткани темно-бурого цвета, клетчатка и мышцы сероватого цвета со зловонным запахом.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+ангина Людвига
*нома дна полости рта
*флегмона корня языка
*аденофлегмона дна полости рта
*флегмона окологлоточного пространствa
#249
*!Мужчина 49 лет жалуется на общую слабость, боли и припухлость в правой половине лица, появившуюся накануне. 5-6 дней назад заболел 1.3 зуб. При осмотре: отек мягких тканей правой подглазничной области. Пальпируется плотный, болезненный инфильтрат в подглазничной области, кожа гиперемирована, лоснится. 1.3 зуб разрушен, перкуссия болезненна. Слизистая альвеолярного отростка с вестибулярной стороны гиперемирована, инфильтрат занимает переходную складку слизистой оболочки в области 1.2, 1.3, 1.4 зубов
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*абсцесс клыковой ямки
*+флегмона подглазничной области
*острый периостит верхней челюсти
*обострение хронического периодонтита
*острый остеомиелит верхней челюсти
#250
*!Женщина 19 лет жалуется на боли и припухлость в правой половине лица, появившуюся наканунe 3 дня назад заболел 13 зуб. Сегодня болей в зубе нет. При осмотре: отек мягких тканей правой подглазничной области, кожа в цвете не изменена, переходная складка в области 12,13,14 зубов гиперемирована, выбухает. 13 зуб разрушен, перкуссия слабо болезненна.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*абсцесс клыковой ямки
*флегмона подглазничной области
*+ острый периостит верхней челюсти
*острый остеомиелит верхней челюсти
*обострение хронического периодонтита
#251
*!Неделю назад у мужчины 18 лет по поводу затрудненного прорезывания 38 зуба был иссечен капюшон, назначено лечение. Состояние больного ухудшилось. При осмотре под углом нижней челюсти - плотный инфильтрат. Определяется гиперемия и отек ретромолярной области и крыловидно-нижнечелюстной складки слева. Передняя небная дужка слегка гиперемирована и отечна. Дистальные бугры 38 зуба прикрыты гиперемированным, отечным капюшоном.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*паратонзиллярный абсцесс слева
*острый гнойный периостит нижней челюсти слева
*острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти
*+флегмона крыловидно-нижнечелюстного пространства
*одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области слева
#252
У мужчины 25 лет отмечается увеличение языка в объеме, боли в языке, усиливающиеся при его движении, разговоре, речь невнятная Объективно: лицо асимметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы умеренно увеличены, болезненны, рот полуоткрыт, стекает слюна, на спине языка при пальпации определяется резко болезненный инфильтрат.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*рак языка
*твердый шанкр
*+абсцесс языка
*флегмона языка
*актиномикоз языка
#253
*!Женщина 43 лет обратилась с жалобами на головную боль, слабость, припухлость щеки, тяжесть при наклоне головы в области верхней челюсти справа, заложенность носа справа, ноющие боли в зубе на верхней челюсти. Подобные жалобы периодически появляется в течение 5 месяцев, зуб беспокоит в течение года. При осмотре: отек подглазничной области и щеки справа, пальпация в области собачьей ямки болезненна,17 частично разрушен, перкуссия болезненная. Слизистая десны и переходной складки в области 17 гиперемирована
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* острый одонтогенный гайморит
* острый риногенный гайморит
* хронический одонтогенный гайморит
* обострение хронического периодонтита 1.7зуба
* + обострение хронического одонтогенного гайморита
#254
*!Мужчина находился на стационарном лечении по поводу острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти. Через неделю после выписки он снова обратился в клинику с жалобами на общую слабость и наличие свища на лице.
Какой из перечисленных фактов НАИБОЛЕЕ вероятно не может быть причиной перехода острого одонтогенного остеомиелита челюсти в хроническую стадию?
*позднее обращение больного к врачу
*сопутствующие хронические заболевания
*снижение иммунологической реактивности организма
*+удаление причинного зуба в период разгара остеомиелита
*неправильное или неполноценное лечение острого остеомиелита
#255
*!Мужчина 42 лет обратился с жалобами на сильные, постоянные, периодические боли в нижней челюсти справа, иррадиирующие по ходу ветвей тройничного нерва. 8 дней назад удален 4.8 зуб. При осмотре: поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны, гиперемия, отек, болезненность слизистой при пальпации вокруг лунки удаленного зуба, стенки лунки оголены, на дне лунки гной.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*альвеолит
*острые края лунки
*+острый остеомиелит лунки
*одонтогенный неврит лунки
*обострение хронического остеомиелита лунки
#256
*!Мужчина 35 лет предъявляет жалобы на постоянные сильные боли, иррадиирующие по ходу ветвей тройничного нерва, появившиеся через день после удаления зуба. Объективно: неприятный запах изо рта, отек, гиперемия, болезненность тканей вокруг лунки удаленного 26 зуба, лунка заполнена распавшимся сгустком грязно-серого цвета.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+альвеолит
*острый неврит лунки
*одонтогенный неврит лунки
*острый луночковый остеомиелит
*обострение хронического остеомиелита лунки
#257
*!Женщина 35 лет обратилась к хирургу- стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и движении языком в течение 3-х дней. При осмотре: поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Под языком слева от корня языка имеется инфильтрат, покрытый гиперемированной слизистой, при пальпации – флюктуация.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*абсцесс подъязычного валика
*+абсцесс челюстно-язычного желобка
*флегмона поднижнечелюстной области
*начинающаяся флегмона дна полости рта
*сиаладенит подъязычной слюнной железы
#258
*!У юноши 20 лет во время осмотра под кожей щеки на уровне 1.6 зуба обнаружено ограниченное плотное образование, безболезненноe. При тщательном обследовании выявлено, что образование связано с зубом с помощью плотно-эластичного тяжа, которое пальпируется под слизистой оболочкой переходной складки. 1.6 зуб под опорной коронкой мостовидного протеза, перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка в цвете не измененa
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*комок Биша
*атерома щеки
*хронический лимфаденит щечной области
* подслизистая форма одонтогенной гранулемы лица
*+ стационарная форма одонтогенной гранулемы лица
#259
*!Мужчина 32 лет предъявляет жалобы на боль в разрушенном зубе на нижней челюсти, появившиеся 3 дня назад после переохлаждения. Боль в зубе уменьшилась, но появилась боль в челюсти и припухлость лица. Отек щеки слева. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Открывание рта свободноe. Переходная складка в области 37, 36, 35 зубов отечна, гиперемирована, пальпация болезненная. В 36 зубе кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия болезненна.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*острая стадия остеомиелита нижней челюсти
*+острый гнойный периостит нижней челюсти
*гнойный абсцесс нижнего отдела щечной области
*острый лимфаденит поднижнечелюстной области
*абсцедирующая форма одонтогенной гранулемы лицa
#260
*!Мужчине 37 лет с хроническим одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти от 47 зуба лечащий врач назначил операцию секвестрэктомия. Однако челюстно-лицевой хирург, осмотрев больного, счел ее преждевременной, поскольку еще нет признаков секвестрации.
Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятно не служит признаком секвестрации?
*обильное выделение жидкого гноя из свищей
*выбухание из свищей грибовидных секвестраций
*+прекращение отделяемого из послеоперационной раны
*подвижность секвестров при зондировании свищевого хода
*определение секвестров при рентгенологическом исследовании
#261
*!Женщина 30 лет госпитализирована в клинику. На следующий день возникла необходимость проведения дифференциальной диагностики острого паротита и лимфаденита околоушной области.
Какой из перечисленных диагностических признаков НАИБОЛЕЕ вероятно самый информативный?
*боль при пальпации области и гипосаливация
*повышение температуры тела и боли и при пальпации
*изменение кожных покровов в цвете и гипосаливация
*+выделение из протока железы мутной слюны или гноя
*наличие плотного болезненного инфильтрата по ходу слюнного протока
#262
Какие методы исследования из перечисленных нижеНАИБОЛЕЕ вероятно не относятся к дополнительным при заболеваниях слюнных желез?
*цитология секрета
*УЗИ слюнных желез
*+зондирование протоков
*контрастная сиалография
*определение количества секрета в единицу времени
#263
*!С каким из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятно проведение дифференциальной диагностики фурункула излишне?
*актиномикозом
*сибирской язвой
*нагноившейся атеромы
*+туберкулезной волчанки
*одонтогенной подкожной гранулемы
#264
*!65лет предъявляет жалобы на увеличение околоушных слюнных желез, сухость в полости рта, сухость глаз, плач без слез, чувство песка в глазах. Страдает в течение 3-х лет. При осмотре: двустороннее увеличение слюнных желез, суставы кистей рук деформированы. Слизистая полости рта сухая. Слюна скудная, вязкая.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+синдром Шегрена
*болезнь Микулича
*слюннокаменная болезнь
*хронический паренхиматозный паротит
*хронический интерстициальный паротит
#265
*!Женщина 35 лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней. При осмотре: в области носогубной складки слева болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*одонтогенный абсцесс
*рожистое воспаление кожи
*кожная форма актиномикоза
*фурункул лица в стадии инфильтрации
*+фурункул лица в стадии абсцедирования.
#266
*!Юноша 16 лет предъявляет жалобы на боли в области нижней губы слева. При осмотре: губа отечна, кожа гиперемирована, болезненна, при пальпации плотный округлой формы болезненный инфильтрат, беспокоит в течение 2 дней.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*нагноившаяся атерома
*рожистое воспаление кожи
*кожная форма актиномикоза
*+фурункул лица в стадии инфильтрации
*фурункул лица в стадии абсцедирования
#267
*!Какой клинический признак из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ карактерен для болезни Микулича?
*наличие «слюнной колики» при приеме пищи
*недостаточность желез внешней секреции
*+системное увеличение слезных и всех слюнных желез
*двусторонний паротит, сопровождающийся парезом лицевой мускулатуры
*наличие неподвижного плотного образования в околоушной слюнной железе
#268
*!Мужчина 20 лет предъявляет жалобы на наличие язвы на слизистой щеки справа, появившееся 2 недели назад, болей нет. При осмотре: на слизистой щеки имеется язва ярко-красного цвета, округлой блюдцеобразной формы, безболезненная, основание хрящеподобноe
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*рожа
*+сифилис
*туберкулез
*актиномикоз
*сибирская язва
#269
*!Мужчина 47 лет предъявляет жалобы на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 380С, слабость, недомоганиe.
При осмотре: верхняя губа инфильтрирована, отечна, на коже имеются участки гиперемии и некроза, покрытые черной коркой. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*фурункул
*карбункул
*актиномикоз
*+сибирская язва
* вторичный сифилиc
#270
*!Какой клинический признак из перечисленных самый информативный при проведении дифференциальной диагностики подкожно-межмышечной формы актиномикоза и хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти?
*наличие свища и инфильтрата
*+деревянистой плотности инфильтрат
*длительное вялое течение и цианоз кожи
*возможность нормальной температуры тела
*асимметрия лица и малоболезненный инфильтрат
#271
*!В клинику доставлен мужчина 30 лет в крайне тяжелом состоянии. Температура тела достигает 39 градусов. При осмотре: выраженный отек лица, в подглазничной области слева имеется инфильтрат, покрытый струпом черного цвета, вокруг струпа пузырьки.
Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?
*рожистое воспаление кожи
*+сибиреязвенный карбункул
*кожная форма актиномикоза
*фурункул лица в стадии инфильтрации
*фурункул лица в стадии абсцедирования.
#272
*!Женщина 60 лет предъявляет жалобы на увеличение околоушной слюнной железы справа, периодические боли, и ощущение соленого привкуса во рту.
Какая рентгенологическая картина из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятна при контрастной сиалографии паренхиматозного сиалоаденита?
*расширение главного протока
*сужение протоков всех порядков
*+множественные полости в железе
*прослеживается только главный проток
*ампульное расширение протоков 2-3 порядка
#273
*!Мужчина 40 лет предъявляет жалобы на общую слабость, недомогание, образование на лице уплотнение, ограничение открывания ртa. При осмотре: в щечной и поднижнечелюстной областях слева определяется инфильтрат, кожа над ним синюшно-красного цвета, истонченa. На некоторых участках кожа перфорирована, с выделением тягучей гноевидной жидкости с содержанием мелких беловатых крошек.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*сифилис
*флегмона
*туберкулез
*+актиномикоз
*остеодистрофия
#274
*!Мужчина Р., 36 лет, предъявляет жалобы на припухлость в височной области слева Неделю назад образовался «прыщик» на виске слева, 3 дня назад больной выдавил его. Припухлость увеличилась, ухудшилось общее состояние, повысилась температура тела
В каком из перечисленных ниже клетчаточных пространств височной области НАИБОЛЕЕ вероятно локализуется гнойный процесс?
*+в подкожной клетчатке
*под височной мышцей
*в толще височной мышцы
*между фасцией и височной мышцей
*в межфасциальном пространстве над скуловой дугой
#275
*!Мужчина 30 лет предъявляет жалобы на боли при открывании рта, затрудненное глотаниe. Сопровождающие отметили осиплость голоса.
Для какой из перечисленных флегмон НАИБОЛЕЕ характерна осиплость голоса?
*дна полости рта
*+окологлоточной
*позадичелюстной
*паратонзиллярного абсцесса
*крыловидно-нижнечелюстной.
#276
*!Юноша предъявляет жалобы на боли в области зуба «мудрости». При осмотре 3.8 зуб имеет вертикальное положении, прикрыт отечным гиперемированным капюшоном.
От какого из перечисленных факторов НАИБОЛЕЕ вероятно зависит тактика врача при затрудненном прорезывании вертикально расположенного зуба «мудрости»?
*положения зуба
*возраста больного
*общего состояния больного
*выраженности воспалительного процесса
*+расстояния ретромолярного пространства
#277
*!Какая патология из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно не является осложнениям затрудненного прорезывания зубов?
*+дистопия
*перикоронарит
*парадентарная киста
*кариес впереди стоящего зуба
*невралгия нижнелуночкового нерва
#278
*!Мужчина находится на амбулаторном лечении в кабинете реабилитации челюстно-лицевого отделения после стационарного лечения по поводу флегмоны подвисочной области.
На устранение каких нарушений функций из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно направлены физические упражнения при флегмоне подвисочной области?
*речи и дыхания
*глотания и речи
*движения языком
*дыхания и открывания рта
*+открывания рта и глотания
#279
*!Медиальная крыловидная мышца служит ориентиром при вскрытии сразу двух флегмон.
Для какой из перечисленных пар клетчаточных пространств медиальная крыловидная мышца НАИБОЛЕЕ вероятно является общей стенкой?
*окологлоточной и позадичелюстной
*окологлоточной и поднижнечелюстной
*поднижнечелюстной и подмассетериальной
*крыловидно-нижнечелюстной и дна полсти рта
*+крыловидно-нижнечелюстной и окологлоточной
#280
*!Женщина 50 лет находится на стационарном лечении челюстно-лицевого отделения по поводу флегмоны височной области.
Какое функциональное нарушение из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ характерно для флегмоны височной области?
*нарушение речи
*нарушение дыхания.
*болезненное глотание
*невозможность глотания
*+ограничение открывания ртa
#281
*!Врач приемного отделения пытается провести дифференциальную диагностику флегмоны корня языка с окологлоточной флегмоной у пациента, доставленного каретой скорой помощи.
Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ информативен?
*+осиплость голоса
*затрудненная речь
*затрудненное глотание
*затрудненное дыхание
*ограничение открывания ртa
#282
*!Мужчина находится на стационарном лечении челюстно-лицевого отделения по поводу флегмоны дна полости ртa. Состояние тяжелое, клиника разноплановая, появились признаки асфиксии.
Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятно является самым информативным при дифференциальной диагностике флегмоны дна полости рта с другими флегмонами ЧЛО?
*боли при глотании
*+стенотическая асфиксия
*повышение температуры тела
*болезненное открывание рта
* вынужденное положение больного
#283
*!Мужчина находится на стационарном лечении челюстно-лицевого отделения по поводу флегмоны дна полости ртa. Состояние тяжелое, клиника разноплановая, нарастает. Два часа назад мужчина отмечает затруднение дыхания. Анестезиолог предполагает развитие асфиксии.
Какой из перечисленных видов асфиксии НАИБОЛЕЕ вероятен?
*клапанная
*+стенотическая
*обтурационная
*аспирационная
*дислокационная
#284
*!Мужчина 27 лет обратился с жалобами на боль и припухлость десны на верхней челюсти справa. Зуб ранее был лечен, год назад зуб сломался до уровня десны. В последние 3 дня стал беспокоить. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы не увеличены. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка в области корня 1.1 зуба слегка гиперемирована, отечнa. Перкуссия корня резко болезненнo. На рентгенограмме: в области верхушки корня зуба определяется разрежение костной ткани с четкими границами, ровными контурами диаметром 0,3 см.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*нагноившаяся радикулярная киста
*острый периостит верхней челюсти
*обострение хронического фиброзного периодонтита
*обострение хронического гранулирующего периодонтита
*+обострение хронического гранулематозного периодонтита
#285
*!Мужчина 40 лет предъявляет жалобы на попадание жидкости в полость носа при полоскании рта, прохождение воздуха при надувании щек. В анамнезе 1.6 зуб верхней челюсти удален полгода назад.
Какое из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*острый одонтогенный гайморит
*+свищ верхнечелюстного синуса
*перфорация дна гайморовой пазухи
*одонтогенный остеомиелит верхней челюсти
*хронический одонтогенный гайморит, перфорация дна гайморовой пазухи
#286
*!Мужчина 27 лет явился на прием через 3 недели после удаления зубa. При осмотре лунка 34 зуба выполнена грануляциями, имеется гнойное отделяемое в небольшом количествo. На рентгенограмме определяется разрежение костной ткани в области стенок лунки, на дне определяется отделившаяся четкая тень неправильной формы размерами примерно 0,3×0,2 см в диаметрa.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*рак нижней челюсти
*альвеолит 34 зуба
*незаконченное удаление 34 зубa
*острый остеомиелит лунки 34 зуба
*+хронический остеомиелит лунки 34 зуба
#287
*!На 3-й день после удаления 38 зуба мужчина 40 лет обратился с жалобами на «плохое» открывание ртa. На месте вкола и введения анестетика признаки воспаления отсутствуют.
Какое из перечисленных ниже осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?
*вывих нижней челюсти
*воспалительная контрактура
*вывих диска нижней челюсти
*неврит нижнелуночкого нерва
*+постинъекционная контрактура
#288
*!У девочки 16 лет при осмотре имеется припухлость околоушной области. Пальпация болезненна в области суставной головки нижней челюсти, кпереди от козелка ушной раковины, а также под вырезкой нижней челюсти. Слюна из стенонова протока чистая. Кожа над припухлостью без изменений.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*ложный паротит
*синдром Шегрена
*болезнь Микулича
*болезнь Герценберга
*+эпидемический паротит
#289
*!После проведения туберальной анестезии у больного появилась припухлось в области щеки справа. Врач удалил 18 зуб. Рекомендовал холод. Через 3 дня у больного появились боли в области верхней челюсти, иррадирующие в ухо и висок повысилась температура тел* Объективно - симптом песочных часов. Рот открывает ограничено, контрактура третьей степени. Пальпаторно в области переходной складки 1.6, 1.7, 1.8 опеределяется резкая болезненность. Лунка 1.8 зуба заполнена кровянным сгустком.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*одонтогенная флегмона подвисочной области справа
*одонтогенная абсцесс подвисочной области справа
*постинъекционнаягематома щечно-скуловой области справа
*постинъекционная гематома подвисочной, крылонебной ямок
*+нагноившаяся постинъекционная гематома подвисочной области
#290
*!Больной 30 лет: жалобы на наличие припухлости и умеренные ноющие боли в околоушной области справа, субфебрильную температуру тела. Перенес ОРЗ. При осмотре: в околоушной области определяется болезненный инфильтрат размерами 2,5х1,0х1,5 см. Кожа над ним не изменена, из стенонова протока выделяется обычная слюна.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*аденофлегмона
*острый паротит
*нагноившаяся киста
*+ложный паротит Герценберга
*подкожная форма актиномикоза.
#291
*!Мужчина 30 лет предьявляет жалобы на наличие припухлости и умеренные ноющие боли в околоушной области справа, субфебрильную температуру тела. Перенес ОРЗ. При осмотре: в околоушной области определяется болезненный инфильтрат размерами 2,5х1,0х1,5 см. Кожа над ним не изменена.
Какой из перечисленных клинических признаков НАИБОЛЕЕ информативен при дифференциальной диагностике острого гнойного паротита и болезни Герценберга?
*перенесенная ОРВИ
*субфебрильная температура тела
* болезненный инфильтрат в околоушной области
*+гнойное отделямое из гиперемированного устья стенонова протока
* наличие припухлости и умеренные ноющие боли в околоушной области
#292
*!Больной * 40 лет, поступил в клинику с жалобами на припухлость и боль лица справа, резкое ограничение открывания, сухость полости рта, нарушение акта жевания. Из анемнеза болел 4.8 зуб, занимался самолечением. При осмотре - открывание рта ограничено. Отек тканей на боковой поверхности лица, ближе к углу нижней челюсти в глубине пальпируется резко болезненный инфильтрат, флюктуация отсутствует. Кожа над припухлостью не измененa. Контрактура 3-степени. Из Стенонового протока выделяется чистая слюнa
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*эпидемический паротит
*oстрый бактериальный паротит справа
*+oдонтогенная флегмона поджевательной области справа
*одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области справа
*одонтогенная флегмона крыловидно-нижнечелюстного пространства справа
#293
*!У мужчины 45 лет при осмотре имеется коллатеральный отек щеки слева. Кожа над припухлостью без изменений, собирается в складку. В полости рта - переходная складка в области 2.5, 2.6, 2.7 зубов сглажена и гиперемированна пальпаторно определяется флюктуация. Коронка 2.6 зуба разрушена на 1/3, перкуссия болезненая.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*острый гнойный периодонтит 2.6 зуба
*+острый гнойный периостит верхней челюсти от 2.6 зуба
*обострение хронического фиброзного периодонтита 2.6 зуба
*обострение хронического гранулирующего периодонтита 2.6 зуба
*обострение хронического гранулемотозного периодонтита 2.6 зуба
#294
*!Мужчина, 35 лет, предъявляет жалобы на постоянные, интенсивные боли в лунке удаленного зуба, повышение температуры до 38 градусов. Зуб на нижней челюсти справа удален 10 дней назад, после удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах, привкус гноя в полости рта. За помощью не обращался. Объективно: Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны, слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка удаленного 46 зуба пустая, пальпация альвеолярного отростка в области 46 зуба болезненна.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*альвеолит
*+острый луночковый остеомиелит
*неврит нижнего луночкового нерва
*острый периодонтит соседних зубов
*острый гнойный периостит нижней челюсти
#295
*!Мужчина предъявляет жалобы на сильную боль, иррадиирущую в глаз, припухлость на лице. В течение 4-х дней болел зуб на верхней челюсти. При осмотре: симптом песочных часов, умеренное ограничение открывания рта, инфильтрат в заднем отделе свода преддверия рта, гиперемия слизистой оболочки свода преддверия ртa. 1.7 зуб разрушен, перкуссия слабо болезненна.
Какая из перечисленных флегмон НАИБОЛЕЕ вероятна?
*периостит верхней челюсти от 1.7 зуба
*+флегмона подвисочной области
*флегмона височной области
* флегмона щечной области
*абсцесс твердого неба
#296
*!Мужчине 50 лет предложена операция удаления атеромы щечной области. Однако в другой клинике врач не согласился с этим и после тщательного обследования выявил характерные признаки одонтогенной подкожной гранулемы.
Какие из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятны?
*подвижность группы зубов, утолщение челюсти, наличие свищей на коже с гнойным отделяемым
*инфильтраты в подкожной клетчатка в виде отдельных узлов, покрытые истонченной кожей, очаги вскрываются наружу с образованием свищей и язв
*болезненный инфильтрат гиперемия кожи, в центре гнойно-некротический стержень, зубы интактные
*+больной зуб, подкожный инфильтрат, наличие тяжа, идущего от зуба к мягким тканям или свищ в области кожи
*вскрывшаяся пустула на поверхности инфильтрата, образуется твердая корка черного цвета
#297
*!Женщина госпитализирована в клинику по поводу карбункула верхней губы слевa. На третий день состояние резко ухудшилось. Лечащий врач предположил угрозу развития тромбофлебита и тромбоза кавернозного синусa.
Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ характерен для указанного осложнения?
*повышение температуры тела
*появление инфильтрата в области щеки
*появление ограничения открывания рта
*появление инфильтрата в подглазничной области
*+появление плотного болезненного тяжа у внутреннего угла глазa
#298
*!Мужчина предьявляет жалобы на боль, припухлость в поднижнечелюстной области справа, слабость, недомоганиe. 7 дней назад здесь появилось округлое болезненное образованиe. При осмотре: отек мягких тканей поднижнечелюстной области справa. В глубине пальпаторно определяется инфильтрат размером 3х3,5х3см с четкими границами, определяется флюктуация. Рот открывает свободно. На жевательной поверхности 4.6 зуба - глубокая кариозная полость. Перкуссия болезненная.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*aденофлегмона поднижчелюстной области
*oстрый серозный поднижчелюстной лимфаденит
*+oстрый гнойный поднижчелюстной лимфаденит
*oдонтогенный абсцесс поднижчелюстной области
*воспалительный инфильтрат поднижчелюстной области
#299
*!Женщина предъявляет жалобы на образования в области шеи.При осмотре на боковой поверхности шеи и подчелюстной области определяются увеличенные, безболезнные лимфатические узлы. В полости рта патологических изменений не обнаружено. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цветa. Зубы интактны. Флюрография легких без патологических изменений. При цитологическом исследовании обнаружено гигантские клетки Пирогова – Лангенхансa
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*СПИД
*сифилис
*лимфогрануломатоз
*актиномикоз лимфаденит
*+туберкулезный лимфаденит
#300
*!Юноша 25 лет находится на стационарном лечении в челюстно-лицевом отделении. 3 дня назад удален причинный 4.7 зуб вскрыт гнойный очаг разрезом в поднижнечелюстной области. На клиническом обходе предъявляет жалобы на боль за грудиной, слабость, покашливание, одышкa Положение больного вынужденноe. Тахикардия, дыхание поверхностноe. Кожа холодная, бледная.
Какое из перечисленных ниже осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?
*Острый бронхит
*Септический шок
*+Передний медиастинит
*Септическая пневмония
*Флегмона дна полости рта
#301
*!Женщина 27 лет жалуется на периодические боли в области верхней челюсти слева в течение нескольких месяцев. Объективно: 23 зуб не прорезался, на его месте находится 63 зуб. 22, 63, 24 зубы интактные, неподвижные, перкуссия их безболезненна. Слизистая оболочка альвеолярного отростка верхней челюсти слева не изменена, пальпация безболезненна. На рентгенограмме: в альвеолярном отростке верхней челюсти слева находится непрорезавшийся 23 зуб, расположенный под углом к корням зубов верхней челюсти. Коронковая часть его наслаивается на верхушку корня 22 зуба. Верхушечная часть корня 63 зуба частично резорбирована.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*ретенция 23 зуба
*дистопия 23 зуба
*дистопия 23 зуба
*задержка смены 63 зуба
*+затрудненное прорезывание 23 зуба
Достарыңызбен бөлісу: |