разработана компьютерная про-
грамма регистрации больных, подлежащих
эндопротезированию тазобедренного сустава.
при создании системы регистрации мы стара-
лись сделать ее несложной для заполнения,
но в тоже время максимально информатив-
ной. система учета создана на базе програм-
мы «статЭндо», разработанной сотрудника-
ми отделения эндопротезирования НИИто
(Батпенов Н.Д., Малик Б.К., токсимбаев а.К.,
оспанов К.т. свидетельство о государствен-
ной регистрации объекта интеллектуальной
собственности «статЭндо» (программа для
ЭвМ) № 019 от 25.01.2008 г.) [5].
Цель разработанной автоматизирован-
ной системы – оптими зировать процесс ре-
гистрации и обследования больного после
эндопротезирования тазобедренного сустава
за счет повышения его качества, исключения
субъективизма при оценке результатов после
лечения. в настоящее время программа име-
ет банк данных о пролеченных в отделении
больных за 10 лет с 2004 по 2014 годы. соз-
данная система регистрации в дальнейшем
может быть принята за основу для создания
национального регистра артропластик тазо-
бедренного сустава, в формировании которо-
го назрела необходимость [29].
таким образом, созданная программа ре-
гистрации артропластик тазобедренного су-
става позволяет накапливать сведения о всех
пациентах, перенесших операции. Функцио-
нальные возможности позволяют собирать
сведения о больном, создавать банк рентге-
нограмм, изучать функциональные исходы
с учетом удовлетворенности пациента. важ-
ным моментом является возможность анали-
за выживаемости имплантатов в течение всей
жизни пациента, изучение причин неудовлет-
ворительных исходов. в конечном итоге дан-
ные мероприятия направлены на улучшение
качества жизни больных, подвергшихся ар-
тропластике тазобедренного сустава.
Улучшение медицинской и специализи-
рованной помощи больным с заболеваниями
и повреждениями крупных суставов конечно-
стей должно включать как поиски новых ме-
тодов лечения, так и совершенствование его
организации.
ЛИТЕРАТУРА
1. Абдрахманов А.Ж., Орловский Н.Б. О
технике эндопротезирования тазобедрен-
ного сустава // Травматология және орто-
педия.- 2002.– № 1. - С. 9-11.
2. Сазонова Н.В. Организация специ-
ализированной ортопедической помощи
больным остеоартрозами тазобедренного
и коленного суставов: автореф. дис. …
д-ра мед. наук: 14.00.22 – Курган, 2009. – 48 с.
3. Батпенов Н.Д., Белокобылов А.А., Ту-
леубаев Б.Е. и др. Роль НИИТО в развитии
эндопротезирования тазобедренного су-
става в Казахстане //Травматология және
ортопедия. – 2009. – № 2. - С 17 - 18.
4. Ежов Ю.И., Петрушков К.Н., Ежов
И.Ю. Оперативное лечение больных с де-
генеративно – дистрофическими заболе-
ваниями тазобедренного сустава //Трав-
матология и ортопедия XXI века. - М.ОАО
«Издательство «Медицина», 2006. – 425с.
5. Берглезов М.А., Андреева Т.М. Осте-
оартроз (этиология, патогенез) //Вестник
травматологии и ортопедии им. Н.Н. При-
орова. - 2006. - № 4. - С.79 – 86.
6. Синица Н.С. Хирургическое лечение
диспластического коксартроза у детей и
подростков: автореф. … канд. мед. наук:
14.00.22. – Кемерово, 2000. – 19 с.
7. Москалев В.П., Корнилов Н.В., Шапи-
ТРАВМАТОЛОГИЯ ЖӘНЕ ОРТОПЕДИЯ 3-4 (33-34)/2015
11
ро К.И. и др. Медицинские и социальные про-
блемы эндопротезирования суставов конеч-
ностей. - СПб.: МОРСАР АВ, 2001. – 160 с.
8. Артемьев Э.В. Хирургическое ле-
чение диспластического коксартроза: ав-
тореф. … канд. мед. наук: 14.00.22. – СПб.,
2001. – 14 с.
9. Прохоренко В.М. Первичное и ревизи-
онное эндопротезирование тазобедренного
сустава. – Новосибирск: АОН«Клиника НИИ-
ТО», 2007.– 348 с.
10. Турепков С.В. Совершенствование
методов хирургического лечения диспла-
стического коксартроза: автореф. . … канд.
мед. наук: 14.00.22. – Курган, 2003. – 22 с.
11. Callaghan J.J. Results of primary total
hip arthroplasty in young patients //J. Bone Jt.
Surg. – 1993. - Vol. 75 – A. – P. 1728 – 1734.
12. Загородний Н.В. Эндопротезирова-
ние при повреждениях и заболеваниях тазо-
бедренного сустава: автореф. .…д-ра.мед.
наук: 14.00.22. – М., 1998. – 347 с.
13. Баранецкий А.Л. Асептическая не-
стабильность онкологических эндопроте-
зов тазобедренного и коленного суставов:
автореф. .…канд.мед.наук: 14.00.22. – Мо-
сква, 2002. – 22 с.
14. Колесник А.И. Новые технологиче-
ские решения и профилактика осложнений
в эндопротезировании тазобедренного су-
става: автореф.…. канд.мед.наук: 14.00.22.
– Москва, 2002. – 47 с.
15. Какабадзе М.Г. Переломы шейки бе-
дра: Эндопротезирование в остром пери-
оде: автореф.. … канд. мед. наук: 14.00.22.
– Москва, 2005. – 22 с.
16. Назаров А.Е. Клинико - эксперимен-
тальное обоснование использования им-
плантата «Сфен-Ц» для эндопротезиро-
вания тазобедренного сустава у больных
остеопорозом: автореф.….канд. мед. наук:
14.00.22. – Москва, 2005. – 14 с.
17. Фролов А.Н. Кровопотеря при эндо-
протезировании тазобедренного сустава:
автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.22. –
СПб., 2006. – 24 с.
18. Ахмедов Б.А., Тихилов Р.М., Шубня-
ков И.И. и др. Эндопротезирование как наи-
более эффективный метод реабилитации
больных с огнестрельными повреждениями
тазобедренного сустава //Травматология и
ортопедия России. - 2009. - № 3. – С. 111 –
115.
19. Джаксыбекова Г.К. Основные показа-
тели травматолого-ортопедической служ-
бы Республики Казахстан в 2004 г. - Астана:
Изд-во «Namra», 2005. – 51 с.
20. Международная
статистическая
классификация болезней и проблем, связан-
ных со здоровьем: ВОЗ.10-й пересмотр. Том
№1. - М.:Медицина,1995.–698 с.
21. Эпштейн Г.Г., Гринштейн Е.Я., Во-
ронцов С.А. и др. Биомеханика после эндо-
протезирования тазобедренного сустава //
Травматология и ортопедия России. - 1994.
- № 5. - С. 33-39.
22. Wu li-dong, Yan Shi-gui, He Rong-xin et
al. Zhonghua chuangshang guke zazhi // Chin.
J. Orthop. Trauma.- 2004. - Vol. 6. - № 1. - P.
55-58.
23. Материалы I съезда травматоло-
гов-ортопедов Казахстана «Современные
технологии диагностики, лечения и реаби-
литации в травматологии и ортопедии»
//Травматология және ортопедия.- 2009.-
№2.–496 с.
24. Султанбаев Т.Ж., Чучуло А.Н., Юсеф
Зуби и др. Наш опыт эндопротезирования
тазобедренных суставов //Центрально-Ази-
атский медицинский журнал. - 2009. – Т. XV,
приложение 3. - С 118 - 119.
25. Soderman P., Malchau H., Herberts
P. Outcome after total hip arthroplasty. Part
I: General health evaluation in relation to
definition of failure in the Swedish National
Total Hip Arthroplasty register //Acta Orthop.
Scand.–2000.–Vol.71.–P.354– 359.
26. Тихилов Р.М. Руководство по эндо-
протезированию тазобедренного сустава.
– Спб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена, 2008. – 324
с.
27. Rutkow I.M. Orthopaedic operations in
the United States, 1979 through 1983. //J. Bone
Joint surg. – 1986. - Vol. 68-A. - № 5. – P. 716-
719.
28. Morris R.W. Primary total hip
replacement: variations in patient management
im Oxford I Anglia, Trent, Yorkshire in Northern
regions //Ann. R.Coll. Surg. End. – 2001. - Vol.
83, № 3. - P. 190 – 196.
29. Тулеубаев Б.Е. Медицинская реабили-
тация больных с патологией тазобедренно-
го сустава с применением эндопротезиро-
вания: автореф. …д-ра мед. наук: 14.00.22
- Бишкек, 2014. – 43 с.
ТРАВМАТОЛОГИЯ ЖӘНЕ ОРТОПЕДИЯ 3-4 (33-34)/2015
12
ҚАЗАҚСТАН РЕСПубЛИКАСыНДА ұРшыҚ буыНыН ЭНДОПРОТЕЗДЕу
Н.ж. БатпеНов, Қ.т. оспаНов, Г.К. жаҚсыБеКова
Түсініктеме.
Қазақстан халқының 8 жылдағы коксартрозбен сырқаттанушылығына тал-
дау ұсынылған. статистикалық деректерге сәйкес соңғы 3 жылда ірі буындарды эндопротез-
деу бойынша операциялар саны 2 есе, ұршық буынын эндопротездеу 1,5 есе өскен. Әдеби
деректер негізінде ірі буындарды эндопротездеу қажеттілігіне есеп жүргізілген. тоҒЗИ
ұршық буынын эндопротездеуге мұқтаж науқастарды тіркейтін компьютерлік бағдарлама
әзірленген.
Негізгі сөздер: буындардың дегенеративтік-дистрофикалық зақымдалуы, жоғары
мамандандырылған медициналық көмек, остеоартроз, ұршық буыннын эндопротездеу, ірі
буындар эндопротездерінің қажеттілігі.
Hip artHroplasty in KazaKHstan republiС
N.D. BatPeNoV, K.t. oSPaNoV, G.K. JaXyBeKoVa
.
abstract. Here is given the analysis of the incidence of coxarthrosis among the population
of Kazakhstan in 8 years. according to the statistics for the last 3 years the number of operations
on prosthetics increased 2-fold, hip - 1.5 times. on the basis of literature data, needs of
endoprostheses of large joints were calculated. In SRIto the computer program developed of
registration of patients requiring hip replacement.
Key words: degenerative-dystrophic lesions of joints, highly specialized medical care,
osteoarthritis, hip replacement, need for endoprostheses of large joints.
НАуЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ
шКОЛЕ ПРОф. х.Ж. МАКАЖАНОВА - 55 ЛЕТ
К.а. еЛеУов, о.М. МаКИШев, е.Ш. НУРЛыБаев
в ноябре 2015 г. исполняется 100 лет
со дня рождения участника великой отече-
ственной войны, заслуженного врача Казах-
ской ссР, бывшего заведующего кафедрой
травматологии, ортопедии и впХ Караган-
динского государственного медицинского
института, доктора медицинских наук, про-
фессора Хафиза жанабаевича Макажанова.
врач клиницист, отличник здравоохранения,
талантливый ученый и прекрасный организа-
тор, профессор Х.ж. Макажанов стоял у ис-
токов становления травматолого-ортопедиче-
ской службы в Казахстане.
Большую роль для улучшения травма-
толого-ортопедической помощи населению
сыграла открытая в 1958 г. кафедра трав-
матологии, ортопедии и впХ на базе город-
ской больницы №9 г. Караганды и распола-
гала клинической базой на 120 коек, из них
80 коек для травматологических больных, 40
коек - для детской ортопедии. так началась
подготовка кадров - будущих травматоло-
гов-ортопедов. организатором и бессменным
руководителем кафедры был Х.ж. Мака-
жанов. На первых порах в работе кафедры
было много трудностей. пришлось начинать с
нуля: рисовать учебные таблицы, составлять
методические разработки и многое другое.
первыми сотрудниками клиники были Керо-
пиян александр Кириллович -хирург широко-
го профиля, Брунмайер Герман Эдуардович –
ортопед, молодые врачи - сулейменов Марат,
Мадыкенов омир, Кужукеев ералы, елеуов
Кусни, Баязитова Мария, Недорезова анна,
Зейнилов Мухит.
в деле формирования специалиста ос-
новным является клиническая база, количе-
ство и разнообразие больных, при лечении
которых формируется клиническое мышле-
ние студента, а затем врача. однако кафедре
необходимо было расширить лечебную базу,
т.к. имеющиеся койки не могли обеспечить
поток поступающих больных, в том числе и
шахтеров. такая возможность была изыска-
на. Клинический фонд кафедры увеличился
после перепрофилирования коечного фонда
УДК 616-001+617.3
НаучНо-практической
школе проф. Х.Ж. МакаЖаНова - 55 лет
К.А. ЕлЕУОВ, О.М. МАКИшЕВ, Е.ш. НУРлыБАЕВ
Областной центр травматологии и ортопедии им. Х.Ж. Макажанова, Караганда
В ноябре 2015 г. исполняется 100 лет со
дня рождения участника Великой Отечест-
венной войны, заслуженного врача Казах-
ской ССР, бывшего заведующего кафедрой
травматологии, ортопедии и ВПХ Караган-
динского государственного медицинского
института, доктора медицинских наук, про-
фессора Хафиза Жанабаевича Макажанова.
Врач клиницист, отличник здравоохранения,
талантливый ученый и прекрасный органи-
затор, профессор Х.Ж. Макажанов стоял у
истоков становления травматолого-ортопеди-
ческой службы в Казахстане.
Большую роль для улучшения травма-
толого-ортопедической помощи населению
сыграла открытая в 1958 г. кафедра травма-
тологии, ортопедии и ВПХ на базе городской
больницы №9 г. Караганды и располагала кли-
нической базой на 120 коек, из них 80 коек для
травматологических больных, 40 коек - для
детской ортопедии. Так началась подготовка
кадров - будущих травматологов-ортопедов.
Организатором и бессменным руководителем
кафедры был Х.Ж. Макажанов. На первых
порах в работе кафедры было много труд-
ностей. Пришлось начинать с нуля: рисовать
учебные таблицы, составлять методические
разработки и многое другое.Первыми сотруд-
никами клиники были Керопиян Александр
Кириллович -хирург широкого профиля, Брун-
майер Герман Эдуардович – ортопед, моло-
дые врачи - Сулейменов Марат, Мадыкенов
Омир, Кужукеев Ералы, Елеуов Кусни, Бая-
зитова Мария, Недорезова Анна, Зейнилов
Мухит.
В деле формирования специалиста ос-
новным является клиническая база, количест-
во и разнообразие больных, при лечении ко-
торых формируется клиническое мышление
студента, а затем врача. Однако кафедре не-
обходимо было расширить лечебную базу, т.к.
имеющиеся койки не могли обеспечить поток
поступающих больных, в том числе и шахте-
ров. Такая возможность была изыскана. Кли-
нический фонд кафедры увеличился после
перепрофилирования коечного фонда
ТРАВМАТОЛОГИЯ ЖӘНЕ ОРТОПЕДИЯ 3-4 (33-34)/2015
13
города и укрепления «карликовых» отделе-
ний. в 1962 г. кафедра клиники травматоло-
гии и ортопедии переехала на новую лечеб-
ную базу, в городскую больницу №3, коечный
фонд расширился до 220 коек. в ее состав
вошли 5 клинических отделений:
взрослая травматология – 60 коек.
Детская травматология – 40 коек.
взрослая ортопедия – 40 коек.
Детская ортопедия – 40 коек.
ожоговое отделение – 40 коек.
Нужно подчеркнуть организаторский та-
лант заведующего кафедрой в организацион-
ном построении клиники. он устроил клинику
так, чтобы молодые травматологи-ортопеды
проходили в ней все отделения. Клиника с
самого начала принимала пациентов со все-
ми видами травм, в том числе и черепно-моз-
говыми, с повреждениями органов грудной
клетки и брюшной полости. Кроме того, кафе-
дра являлась научно-методическим центром
по обслуживанию 7 областей республики.
по мере увеличения количества студентов
медицинского института, коечный фонд кли-
ники увеличивался. Число сотрудников уве-
личивалось за счет перспективных врачей
травматологов, таких как Бегимов Дюсен,
слабодчиков Михаил, Макишев отан, Ну-
гушев Каукарбек, Каноева Кулкен, Каренова
Зинаида, Климов владимир, садырбаев Ка-
рибай, олейникова татьяна, елисеев анато-
лий, апраимов аманжол, абиев туяк, жон-
кин Болат.
в 1976 г., после объединения городских
больниц №6 и №3, кафедра стала распо-
лагать мощной клинической базой. одно-
временно с ростом клинической базы рос и
мужал коллектив. в результате улучшения
материально-технического оснащения и
роста кадров повысилось качество лече-
ния травматолого-ортопедических больных,
расширился диапазон хирургических вме-
шательств. Широко стали применять совре-
менные эффективные методы оперативного
лечения заболеваний и повреждений опор-
но-двигательного аппарата.
Хафиз жанабаевич, как руководитель,
создавал для своих сотрудников благопри-
ятные условия для их научного роста. Мно-
гопрофильность клинических баз кафедры
предопределяла и тематику научных иссле-
дований. сотрудники клиники успешно разра-
ботали и внедрили в повседневную практику
новые методы оперативного лечения ложных
суставов, врожденного вывиха бедра, де-
фектов трубчатых костей, привычного вывиха
плеча, косолапость и т.д. объем операций,
выполненных в клинике по собственным раз-
работанным методикам, среди всех опера-
тивных пособий составлял около 50%. Это го-
ворит о самобытности научно-практической
школы Х.ж.Макажанова.
возглавляя кафедру, Хафиз жанаба-
евич глубоко и всесторонне изучал пробле-
мы гетеропластики и предложил применить
в травматолого-ортопедической практике
трансплантаты из париетальной брюшины
крупного рогатого скота. в дальнейшем этот
пластический материал получил широкое
применение для восстановления поврежден-
ного ахиллова сухожилия, одномоментной
пластики крестообразных и боковых связок,
артропластики тазобедренного сустава, при
лечении вывихов ключицы, термических
ожогов и т.д. Х.ж. Макажанов - автор един-
ственной специальной монографии, посвя-
щенной применению ксеногенной брюшины
в травматолого – ортопедической практике.
он автор более 200 научных работ по различ-
ным вопросам травматологии и ортопедии,
а также 2 монографий. Имеет 6 авторских
свидетельств на изобретение. под его руко-
водством защищены 4 докторских и 12 кан-
дидатских диссертаций.
Хафиз жанабаевич, как руководитель
клиники, воспитал целый ряд специалистов,
многие из них работали заведующими кафе-
драми, профессорами, доцентами, руково-
дителями лечебных учреждений. так, вырос-
ли и ушли на самостоятельное заведование
кафедрами института доценты Кужекеев
е.с. и Мадыкенов о.М. один из учеников -
ермекбаев К.К., стал заведующим областным
отделом здравоохранения Карагандинской
области, другой ученик - апраимов а.а., ру-
ководил городским отделом здравоохране-
ния. практически во всех травматолого-ор-
топедических отделениях и травмпунктах г.
Караганды и области, а нередко и за ее пре-
делами, работают ученики и последователи
школы Х.ж. Макажанова. они учились, ра-
ботали или специализировались на кафедре
травматологии и ортопедии.
Хафиз жанабаевич - человек своео-
бразный, а главное - человек глубоко поря-
дочный. отличительной особенностью его
характера является целеустремленность,
настойчивость в достижении цели. Деловая
строгость и требовательность сочетаются с
терпимостью, мягкостью и добротой к сотруд-
никам. Это сочетание строгости и мягкости,
требовательности и доброты, заставляло
слушать и идти за ним.
он прекрасный педагог, его лекции глу-
• Взрослая травматология – 60 коек.
• Детская травматология – 40 коек.
• Взрослая ортопедия – 40 коек.
• Детская ортопедия – 40 коек.
• Ожоговое отделение – 40 коек.
ТРАВМАТОЛОГИЯ ЖӘНЕ ОРТОПЕДИЯ 3-4 (33-34)/2015
14
боко аналитичны, затрагивали спорные,
еще нерешенные вопросы диагностики и
лечения и вызывали глубокий интерес со
стороны студенческой аудитории. его еже-
дневные консультации, клинические разбо-
ры наиболее сложных больных, выполнение
наиболее сложных оперативных вмеша-
тельств создали ему исключительную попу-
лярность среди населения республики. поль-
зовался высочайшим авторитетом среди
казахстанских и зарубежных коллег, всегда
применял на практике последние достижения
мировой медицины и стремился вывести ка-
захстанскую травматологию и ортопедию на
мировой уровень.
в его целостной натуре удивительно
сочетались талант руководителя и отзыв-
чивость, блестящие организаторские спо-
собности и аналитические навыки. Являясь
главным хирургом областного отдела здра-
воохранения, он отдал много сил и энергии
в развитие хирургической и травматологи-
ческой службы в центральном Казахстане.
во всех районных больницах создал хи-
рургические отделения и лично подбирал и
обучал врачей-хирургов. при клинике была
организована специализированная втЭК по
травматологии, которая не только контро-
лировала качество лечения больных, но и
способствовала улучшению травматологи-
ческой помощи.
Наряду с большой научной и педаго-
гической деятельностью, проф. Х.ж. Ма-
кажанов выполнял большую обществен-
ную работу. он являлся почетным членом
всесоюзного и Республиканского научного
общества травматологов-ортопедов, обще-
ства хирургов Казахстана. по его инициативе
и под его руководством было организовано
областное общество хирургов, а затем - об-
щество травматологов-ортопедов, председа-
телем которых он оставался до последних
лет жизни. Являясь рационализатором-изо-
бретателем, возглавлял проблемную комис-
сию и воИР института.
Многогранный его труд не оставался не-
замеченным. он награжден орденом отече-
ственной войны I и II степени, орденом трудо-
вого Красного Знамени, многими медалями,
значками «отличник здравоохранения», «от-
личник высшей школы», почетной грамотой
президиума верховного совета Казахской
ссР. Для увековечивания его памяти в 1993
г. больнице №3 г. Караганды присвоено имя
профессора Х.ж. Макажанова, а ученый
совет института ежегодно одному студен-
ту - отличнику учебы присуждает стипендию
имени профессора Х.ж. Макажанова. живой,
энергичный в движениях и решениях, ино-
гда даже резкий, но справедливый - таким
остался он в памяти своих учеников.
УДК 616.71-007.234:616.7-053.2-073:
Достарыңызбен бөлісу: |