Вопрос №1. Ревматоидный артрит. Определение. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика и лечение ревматоидного артрита. Дифференциальная диагностика с остеоартрозом, анкилозирующим спондилоартритом, подагрическим артритом



бет49/164
Дата12.05.2023
өлшемі1,15 Mb.
#92671
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   164
Байланысты:
ВОП Экзамен

Хвойные и соленые ванны – по 3-5 минут 10-15 ванн через день. Соленые – старше 6 месяцев.
Показания к госпитализации:

  1. Рахит 3 ст тяжести в периоде разгара.

  2. Рахит 2 ст тяжести в периоде разгара с осложненным течением (пневмония, тяжелая анемия)

  3. Выраженные рахитические деформации, появляющиеся у ребенка в конце первого и в начале второго года жизни.

  4. Гипервитаминоз Д, развившийся при специфическом лечении рахита любой степени.

  5. Рахитогенная тетания (спазмофилия).


Профилактика рахита:

  • Антенатальная

  • Постнатальная

  • Неспецифическая

  • Специфическая

Неспецифическая антенатальная профилактика – питание беременной достаточного количества мяса, рыбы.
Специфическая антенатальная:

  • Здоровые беременные – 500 МЕ ежедневно в течение всей беременности. 1000 МЕ в сутки с 28 недели гестации в течение 8 недель.

Единая ударная доза витамина Д3 200к МЕ в\м в начале 7-ого месяца беременности.

  • Беременные из группы риска (гестозы, сахарный диабет, ревматизм, гипертоническая болезнь, болезни почек, печени). С 28 – 32 недель беременностит 1000 – 2000 МЕ ежедневно в течение 8 недель независимо от сезона года.

Специфическую профилактику не рекомендуют женщинам старше 35 лет.
Постнатальная профилактика:
Неспецифическая – рациональное сбалансированное питание ребенка.
Специфическая – назначение витамина Д – недоношенным детям с 2 недель, доношенным с 1 месяца.
Доношенные – 500 МЕ ежедневно в течение 3х лет за исключением 3х летних месяцев. Курсовая доза в год – 180к.
Или 2000 МЕ на 2-м, 6-м, 10-м месяцах жизни ежедневно в течение 30 дней. В дальнейшем до 3х летнего возраста по 2-3 курса в год с интервалами между ними в 3 месяца (курсовая в год 180к).
Недоношенные – I ст - 400 – 1000 МЕ с 10-14 дня жизни ежедневно в течение 2-х лет жизни, исключая лето.
II – III ст – 1000 – 2000 МЕ с 10 -20 -го дня жизни (после установления энтерального питания) в течение года, исключая летний период. На 2-ом году жизни – 400 – 1000 МЕ.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   164




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет