Патогенез выпота связан с сердечной недостаточностью и повышением гидростатического давления в капиллярах париетальной плевры, что приводит к пропотеванию жидкости в плевральную полость Задача 7 При обследовании вентиляционной функции легких у больного выявлены следующие изменения легочных объемов и емкостей: ДО↓, МОД↑, РОвд↓, ЖЕЛ↓, ОЕЛ↑ , ООЛ↑, ОФB1↓, индекс Тиффно↓. Для каких форм патологии с наибольшей вероятностью характерны такие изменения показателей?
Ответ: обструктивные нарушения (Обструкция дыхательных путей (от лат. obstructio — помеха, преграда) — синдром непроходимости респираторного тракта. Может наблюдаться на любом уровне, от глотки до бронхиол.) При обследовании вентиляционной функции легких у больного выявлены следующие изменения легочных объемов и емкостей: ДО↓, МОД↑, РОвд↓, ЖЕЛ↓, РОвыд↓, ОЕЛ↓ , ООЛ↓, индекс Тиффно - 90%, Для каких форм патологии с наибольшей вероятностью характерны такие изменения показателей?
Ответ: рестриктивные нарушения( Нарушение вентиляционной функции легких по рестриктивному типу Нарушение вентиляции легких приводит к тому, что дыхательная функция не обеспечивается за счет организма человека. При рестриктивном типе причина заключается в низкой эластичности. Орган теряет способности к расширению при вдохе и спадению при выдохе.) Задача 8 У 56-летний мужчина жалуется на прогрессирующую одышку, сопровождающуюся кашлем со скудной розовой мокротой. 4 недели назад больной перенес инфаркт миокарда. ЭКГ демонстрирует признаки бывшего инфаркта миокарда. При обследовании: Частота дыхания 26/мин Форсированная жизненная емкость (% от нормального значения) 76% Общая емкость легких (% от нормального значения) 70% Минутный объем легких (% от нормального значения) 140% Индекс Тиффено (ОФВ1/ФЖЕЛ) 76% Вопросы: 1. Найдите отклонения в исследуемых показателях 2. Объясните патогенез изменений 3. Определите вид дыхательной недостаточности, укажите причину дыхательной недостаточности 4. Объясните патогенез кардиогенного отека легких Ответ: Дыхание учащается: если в спокойном состоянии у здорового человека 16-18 вдохов в минуту, то при одышке этот показатель увеличивается до 22 и более, иногда до 30 Изменяется глубина вдоха и выдоха, дыхание становится болеее шумным
