Эпидемиология

355
Глава 11. Иммунопрофилактика инфекционных болезней
При введении препаратов для активной и пассивной профилактики должны 
соблюдаться определенные интервалы.
Если проведена иммунизация живыми вакцинами (кроме ОПВ), и есть не-
обходимость введения иммуноглобулина или сыворотки для экстренной профи-
лактики другой инфекции, то интервал должен составить 2 нед. (средняя дли-
тельность индуктивной фазы) для выработки полноценного иммунного ответа 
на введение вакцины. Исключение составляет экстренная пассивная профилак-
тика по жизненным показаниям (при бешенстве и столбняке). В таком случае 
проводится соответствующая экстренная профилактика невзирая на интервал. 
Если интервал между введением живой вакцины и препарата для пассивной 
иммунопрофилактики составил менее 2 нед., то вакцинация расценивается как 
несостоявшаяся и требуется повторное введение вакцины.
Если вначале был введен препарат для пассивной иммунизации, а затем есть 
необходимость введения живой вакцины, то интервал определяется в зависи-
мости от вида и дозы препарата для пассивной иммунизации (табл. 11.5). При 
внутримышечном введении иммуноглобулинов этот интервал от 3 до 6 мес., при 
введении иммуноглобулина внутривенно (иммунной сыворотки) — 8–11 мес., 
при других препаратах крови (кроме отмытых эритроцитов) — 3–7 мес.
Соблюдение интервалов связано с тем, что препараты крови содержат анти-
тела против вирусов кори, паротита и краснухи, которые препятствуют размно-
жению живых вакцинных вирусов в организме вакцинируемого. Такая отсрочка 
не повышает риска заболевания, так как наличие антител в крови защищает 
ребенка от заболевания.
Таблица 11.5

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: