Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет579/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   575   576   577   578   579   580   581   582   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том

Лабораторная диагностика. Вирусологические исследования, основанные 
на выделении вируса из носоглоточных смывов, отделяемого глаз при конъюн-
ктивитах (реже из испражнений), сложны и длительны и в широкой практике 
их не применяют. Обнаружение сывороточных антител проводят с помощью 
группоспецифичной РСК и типоспецифичных РТГА и РН. При постановке 
этих реакций с парными сыворотками, взятыми в острый период заболевания 
и период реконвалесценции, диагностически значимым считают нарастание 
титров антител не менее чем в 4 раза. Также применяют ИФА с групповым анти-
геном. Для ориентировочной экспресс-диагностики можно использовать РИФ 
и метод иммунной электронной микроскопии.
Дифференциальная диагностика. В зависимости от клинической формы 
аденовирусной инфекции проводят дифференциальную диагностику с гриппом, 
группой ОРВИ, инфекционным мононуклеозом, конъюнктивитами и керато-
конъюнктивитами различной этиологии (в том числе дифтерийной), пневмо-
ниями, туберкулезом.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 592
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 592
14.12.2012 15:02:38
14.12.2012 15:02:38


593
Глава 13. Антропонозы
Лечение аденовирусной инфекции проводится по общему принципу лече-
ния респираторных вирусных инфекций: этиотропными препаратами, облада-
ющими противовирусным действием, и препаратами и средствами, включаю-
щими в борьбу с инфекцией различные звенья иммунной системы организма. 
Учитывая, что аденовирусы поражают слизистую оболочку дыхательных путей 
(нередко с образованием некрозов) и способствуют развитию вторичных ослож-
нений микробной этиологии чаще, чем при других инфекциях, необходимо при 
тяжелой и cреднетяжелой форме заболевания раннее назначение антимикроб-
ной терапии (антибиотики, химиопрепараты) даже в тех случаях, когда труд-
но клиническими методами выявить пневмонию или другие бактериальные 
осложнения.
Прогноз у большинства заболевших аденовирусной инфекцией благопри-
ятный. В случае присоединения пневмонии инфекционный процесс может за-
тягиваться на длительное время (до 1 мес.).
Осложнения могут возникнуть на любом сроке аденовирусного заболева-
ния и зависят от присоединения бактериальной флоры. Наиболее часто встре-
чаются пневмонии, ангины, реже — гаймориты, фронтиты. С присоединением 
пневмонии состояние больного значительно ухудшается, температура достига-
ет 39–40
°С, появляются одышка, цианоз, усиливается кашель, интоксикация. 
Клинически и рентгенологически пневмония является очаговой или сливной. 
Лихорадка сохраняется в течение достаточно длительного периода, иногда до 2–
3 нед., а изменения в легких (клинические и рентгенологические) до 30–40 дней 
от начала болезни.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   575   576   577   578   579   580   581   582   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет