Расчет показателя относительного риска по данным таблицы 2 × 2 Группы Исход (+) Исход (–) a a b RR c c d +
=
+
Воздействие (+)
a b Воздействие (–)
c d Интерпретировать RR несложно. Если относительный риск больше 1 (т.е.
Re > Rne), то, как уже отмечалось выше, возникновение болезни может быть
связано с действием изучаемого фактора. Чем больше значение RR, тем больше
эффект воздействия фактора, тем важнее может быть его этиологическая роль.
Если RR = 1 (Re = Rne), то фактор не оказывает воздействия, а RR < 1 (Re < Rne)
означает превентивное действие данного фактора. По сути, RR показывает, во
сколько раз риск заболевания для подверженных воздействию больше (меньше)
по сравнению с неэкспонированными.
В большинстве исследований случай–контроль значения абсолютного риска
(т.е. инцидентности) неизвестны, поэтому для оценки относительного эффекта
воздействия используется показатель отношения шансов — OR (от англ. odds ratio), который иногда называется отношение преобладаний или отношение
вероятностей.
Отношение шансов — специальный показатель, используемый для оценки
относительного риска путем сравнения относительных частот («шансов», веро-
ятностей) экспозиции к факторам риска среди случаев и контролей (a/c и b/d соответственно).
Если воспользоваться типовой таблицей 2
× 2, содержащей результаты под-
счета случаев и контролей, распределенных по экспозиции к изучаемому фак-
тору риска, формула для расчета OR будет выглядеть так:
.
a ad c OR b cb d = =
Оценка OR не отличается от таковой для RR. Если OR > 1, то возникно-
вение болезни может быть связано с действием данного фактора. Чем больше
значение OR, тем важнее роль фактора. Если OR = 1, то фактор не оказывает
воздействия, a OR < 1 означает превентивное действие изучаемого фактора.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 92
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 92
14.12.2012 15:01:38
14.12.2012 15:01:38