Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Вторая фаза — роста (продуктивная, эффекторная фаза)
- Третья фаза — снижения иммунитета.
Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней ную, или пролиферативную, стадию). Продолжительность фазы — в зависимо- сти от типа антигена от нескольких дней до 2 мес. (при БЦЖ), в среднем 2 нед. Вторая фаза — роста (продуктивная, эффекторная фаза) — накопление антител и иммунокомпетентных клеток в крови. Ее продолжительность для разных антигенов составляет от 4 дней до 4 нед., в среднем — 2 нед. При введе- нии живой коревой вакцины отмечается быстрое повышение уровня антител, при введении препаратов против коклюша — фаза роста длится 2 нед., против дифтерии — 3 нед. Третья фаза — снижения иммунитета. Снижение иммунитета происходит сначала быстро, а затем медленно в течение нескольких лет или десятилетий. Уровень антител классов IgM и IgA падает быстрее, чем титры антител класса IgG. В эту фазу происходит накопление клеток памяти — главного элемента иммунологической памяти, представляющие собой длительно живущую по- пуляцию антигенспецифических покоящихся клеток, готовых реагировать на повторное введение антигена. Феномен иммунологической памяти — основа для вакцинопрофилактики. Иммунологическая память — это способность организма отвечать иммуноло- гически на повторный контакт с антигеном быстрей, сильней и более длительно по сравнению с первичным ответом. Имеются существенные различия в характере иммунного ответа (гумо- рального или клеточного) при первичном и повторном контакте с антигеном (рис. 11.3). Так, при первичном ответе на 3–6-й день появляются антитела клас- са IgM, затем IgG-антитела, а на 15–21-й день — антитела класса IgA. При вто- ричном ответе подъем уровня IgM незаметен, антителообразование начинается с резкого повышения концентрации IgG. 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 1 7 8 9 10 11 Недели Ти тр ы а нт ит ел IgG IgA IgM 1 2 3 4 5 6 7 Аг Аг Рис. 11.3. Динамика образования антител при первичном и вторичном иммунных ответах на антиген (Аг) (Медуницын Н.В., 2004) Briko_Epidemiologiya_1T.indd 318 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 318 14.12.2012 15:02:07 14.12.2012 15:02:07 |