Эпидемиология


Перечень медицинских противопоказаний к проведению



Pdf көрінісі
бет332/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   328   329   330   331   332   333   334   335   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том

Перечень медицинских противопоказаний к проведению 
профилактических прививок
Вакцина
Противопоказание
1. Все вакцины
Сильная реакция или поствакцинальное 
осложнение на предыдущее введение
2. Все живые вакцины, в том числе оральная 
живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)
Иммунодефицитное состояние (первичное)
Иммуносупрессия, злокачественные новооб-
разования
Беременность
Вес ребенка при рождении менее 2000 г
Келоидный рубец, в том числе после предыду-
щей дозы
Прогрессирующие заболевания нервной сис-
темы, афебрильные судороги в анамнезе
3. БЦЖ
4. АКДС
5. Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая па-
ротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а так-
же комбинированные ди- и тривакцины (корь–
паротит, корь–краснуха–паротит)
Тяжелые формы аллергических реакций на 
аминогликозиды
Анафилактические реакции на яичный белок 
(кроме краснушной вакцины)
6. Вакцина против вирусного гепатита В
Аллергическая реакция на пекарские дрожжи
7. Вакцины АДС, АДС-М, АД-М
Постоянных противопоказаний, кроме упомя-
нутых в п. 1 и 2, не имеют
Сложность заключается в том, что клинические проявления первичного 
иммунодефицита могут отсутствовать в течение первых месяцев жизни ново-
рожденного, что создает предпосылки к возникновению осложнений.
К группе риска наличия первичного иммунодефицита относятся дети со 
следующими состояниями: тяжелое, рецидивирующее гнойное заболевание; па-
рапроктит, аноректальный свищ; наличие упорного кандидоза полости рта (мо-
лочницы) или других слизистых и кожи; пневмоцистная пневмония; упорная 
экзема; тромбоцитопения; наличие в семье иммунодефицита. Детей с такими 
состояниями надо обследовать иммунологически. При выявлении иммуноде-
фицита или невозможности обследования следует заменить живую вакцину 
на инактивированную. В действующем Национальном календаре профилакти-
ческих прививок РФ иммунизация против полиомиелита детям первого года 
жизни осуществляется ИПВ.
Аналогично поступают и при иммунодефиците, обусловленном злокаче-
ственными образованиями лимфоидной системы и/или иммуносупрессией. 
Живые вакцины могут быть введены после наступления ремиссии, но не ранее 
чем через 3 мес. по окончании иммуносупрессивной терапии.
Введение живых вакцин беременным противопоказано в связи с возможнос-
тью связать с вакцинацией рождение неполноценного ребенка, обусловленное 
другими причинами. Тератогенное воздействие вакцин не описано, за исклю-
чением живой краснушной вакцины. При вакцинации живой краснушной вак-
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 357
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 357
14.12.2012 15:02:12
14.12.2012 15:02:12


358

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   328   329   330   331   332   333   334   335   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет