Глава 11. Иммунопрофилактика инфекционных болезней
у них особенно тяжело. Результаты широкомасштабных клинико-эпидемиоло-
гических исследований продемонстрировали, что частота возникновения ослож-
нений и тяжелого течения инфекции во много раз выше, чем частота развития
осложнения при вакцинации (табл. 11.7).
Таблица 11.7
Частота различных признаков патологии при вакцинации и заболевании
у детей и подростков, по данным ВОЗ (Медуницын Н.В., 2004)
Вакцины
Вид патологии
Частота осложне-
ний при вакцина-
ции (на 100 тыс.
привитых)
Частота признаков
патологии при забо-
левании (на 100 тыс.
заболевших)
БЦЖ
Диссеминированный туберкулез
0,1
1000–3000
Туберкулез костей
0,1–30
1500–4600
Лимфаденит
100–4300
15 000–18 000
АКДС
Стойкое церебральное нарушение
0,2–0,6
600–2000
Энцефалит (энцефалопатия)
0,1–3,0
90–4000
Судороги
0,3–90
600–8000
Шок
0,5–30
–
Летальный исход
0,2
10–4000
Коревая
вакцина
Энцефалит (энцефалопатия)
0,1
50–400
Подострый склерозирующий
панэнцефалит
0,05–0,1
0,5–20
Пневмония
–
3800–7300
Судороги
0,02–190
500–1000
Летальный исход
0,02–0,3
10–1000
Паротитная
вакцина
Энцефалит (энцефалопатия)
–
25
Нарушение слуха
–
5000
Орхит
–
20 000
Воспаление околоушной железы
10–100
80 000
Полиомие-
литная вак-
цина
Паралитическая форма
0,1–0,3
500–1000
Иммунизация пациентов тяжелой патологией способствует не только про-
филактике возникновения инфекции, но и защищает от тяжелого ее течения.
Необоснованный отвод от прививок, напротив, подвергает риску возникнове-
ния инфекций, особенно тяжело протекающих у детей с соматической патоло-
гией, аллергическими и неврологическими заболеваниями.
Иммунопрофилактика пациентов с хронической патологией, именуемая
также иммунопрофилактикой особых групп, должна осуществляться при лю-
бой возможности, но с соблюдением определенных принципов. Современные
технологии иммунопрофилактики позволяют осуществить выбор препарата
для вакцинации, наиболее подходящего для прививаемого, определить подхо-
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 359
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 359
14.12.2012 15:02:12
14.12.2012 15:02:12
360
Достарыңызбен бөлісу: |
