Эпидемиология
Восприимчивость и иммунитет
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Факторы риска.
- Проявления эпидемического процесса.
| Восприимчивость и иммунитет. Естественная восприимчивость к эшери-
хиозам достаточно высокая, однако она варьирует в разных возрастных группах населения. Особенно она выражена среди новорожденных и ослабленных детей. В течение первых лет жизни, особенно первого года, происходит постепенное развитие иммунитета, и у детей старше 3 лет содержание антител соответствует таковому у взрослых. Около 35% детей, общавшихся с источником возбудителя инфекции, становятся носителями. Перенесенное заболевание оставляет не- стойкий группоспецифический иммунитет. Факторы риска. При колиэнтеритах к факторам риска относятся: возраст детей до 1 года, недоношенность, искусственное вскармливание, сопутствующая патология, биологические свойства возбудителя. Проявления эпидемического процесса. Эшерихиозы распространены во всем мире. Важное влияние на заболеваемость эшерихиозами оказывают сани- тарно-гигиенические условия жизни людей (благоустройство жилья, обеспе- ченность доброкачественной питьевой водой и пищевыми продуктами и др.). Общий признак всех форм эшерихиозов — отсутствие взаимосвязи между за- болеваемостью и группами населения по профессии или роду занятий. Про- явления эпидемического процесса различны при эшерихиозах, обусловленных разными возбудителями. Эшерихиозы, вызванные ЭТКП, отмечаются главным образом в развивающихся странах тропических и субтропических регионов. Эшерихиозы, вызванные ЭПКП и ЭИКП, регистрируются во всех климатиче- ских зонах, нередко распространяются как внутрибольничная инфекция. В от- ношении эшерихиозов, вызванных ЭГКП И ЭАКП, эпидемиологических на- блюдений мало: заболевания выявлены в Японии, странах Северной Америки и Европы. Уровни заболеваемости эшерихиозами составляют десятки случаев на 100 тыс. населения. Эпидемический процесс при эшерихиозе, обусловленном ЭПКП, чаще проявляется в виде спорадической заболеваемости. В родильных домах и стационарах для детей могут возникнуть групповые заболевания. Эше- рихиозы, вызванные ЭТКП, чаще регистрируются как спорадические случаи, реже вспышки. У лиц, путешествующих по эндемичным странам, заболевае- мость нередко обретает характер «диареи путешественников». Эшерихиозы, вызванные ЭИКП, чаще носят групповой характер, отмечены вспышки в домах престарелых и стационарах. На протяжении последних 10 лет заболеваемость эшерихиозами имеет не- значительную тенденцию к снижению. Как и при других острых кишечных ин- Briko_Epidemiologiya_1T.indd 462 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 462 14.12.2012 15:02:22 14.12.2012 15:02:22 |