Эпидемиология
Восприимчивость и иммунитет
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Факторы риска.
- Проявления эпидемического процесса.
Глава 13. Антропонозы Восприимчивость и иммунитет. Восприимчивость людей к вирусу полио- миелита низкая. После перенесенной инфекции вырабатывается стойкий ти- поспецифический иммунитет. Пассивный иммунитет, полученный от матери, сохраняется в течение первого полугодия жизни. Факторы риска. Основной фактор риска — низкое санитарно-коммуналь- ное благоустройство территории, отсутствие обеспеченностью доброкачествен- ной водой. Охват профилактическими прививками играет решающее значение в защите от полиомиелита. Проявления эпидемического процесса. Люди болеют полиомиелитом уже на протяжении нескольких тысяч лет. В довакцинальный период распростра- нение болезни носило повсеместный характер. В 1951–1955 гг. в странах Евро- пейского региона ВОЗ ежегодно паралитическим полиомиелитом заболевали около 28,5 тыс. детей. В 1955 г. в Дании впервые в Европе начинают проводить иммунизацию против полиомиелита вакциной Солка. В Москве М.П. Чумаков организует Научно-исследовательский институт полиомиелита. Сотрудники института выполняют большую работу по проблеме вакцинации против полиомиелита. В 1956–1958 гг. Альберт Сэбин передает штаммы полиовируса М.П. Чума- кову. М.П. Чумаков предлагает программу испытаний оральной полиомиелит- ной вакцины (ОПВ) в Эстонской Республике. В это же время почти все страны Европейского региона начинают осуществлять иммунизацию против полиоми- елита инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). В 1959 г. первая массовая иммунизация ОПВ проводится в Эстонской Советской Республике, где заболеваемость полиомиелитом была очень высокой. После приобретения опыта применения ОПВ другие республики Советского Союза, а также Вен- грия и Польша начинают иммунизацию против полиомиелита с использовани- ем ОПВ. В 1961–1965 гг. в странах Европейского региона ВОЗ ежегодно паралитиче- ским полиомиелитом заболевало в среднем 7700 детей. Это значительно (при- мерно на 74%) меньше по сравнению с числом больных в начале пятидесятых годов, что четко демонстрирует влияние внедрения вакцинации против полио- миелита на ситуацию. После внедрения полиомиелитной вакцины в 12 странах было достигнуто прекращение циркуляции полиовируса. Благодаря успешным результатам применения живой вакцины в конце 1950-х годов ОПВ применя- ется во многих европейских странах. В 1975 г. в странах Европейского региона паралитическим полиомиелитом заболело 1119 детей, что на 85% меньше, чем за 10 лет до этого. Еще в пяти странах удалось добиться прекращения цирку- ляции полиовируса. В 1978–1979 гг. возникла вспышка полиомиелита в Нидерландах среди группы людей, отказавшихся от прививок по религиозным мотивам. Всего вы- явлено 80 случаев полиомиелита. В 1980-е годы масштабы циркуляции ди- ких полиовирусов резко сокращены. В Европейском регионе ВОЗ, согласно оценочным данным, зарегистрировано 209 случаев. Географические масштабы циркуляции диких полиовирусов существенно уменьшились, поскольку еще Briko_Epidemiologiya_1T.indd 513 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 513 14.12.2012 15:02:28 14.12.2012 15:02:28 |