Дифференциальная диагностика

552
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
пищи малыми порциями, уменьшение воздействия внешних раздражителей 
(слуховых, зрительных, тактильных). При нормальной температуре тела по-
лезны прогулки на свежем воздухе (зимой при температуре не ниже –5 
°С). 
Рекомендуют назначение антигистаминных средств с седативным эффектом 
и транквилизаторов (детям — пипольфен в возрастных дозировках, взрослым — 
пипольфен, седуксен, реланиум, сибазон).
Антибиотики (ампициллин, левомицетин, аминогликозиды, макролиды 
в средних терапевтических дозах) эффективны при их применении в катараль-
ный период и в начале периода приступов кашля. Противокашлевые препараты 
малоэффективны. Для улучшения бронхиальной проходимости, а также для по-
нижения венозного давления в малом круге кровообращения в лечении коклю-
ша используют эуфиллин внутрь или парентерально. При тяжелом коклюше 
с выраженной гипоксией показаны оксигенотерапия, гидрокортизон в суточ-
ной дозе 5–7 мг/кг или преднизолон по 2 мг/кг/сут на протяжении 2–3 дней 
с последующим постепенным снижением доз. При развитии энцефалопатии 
с судорожным синдромом может потребоваться перевод пациентов в отделение 
реанимации.
В катаральный период и в начале спазматического периода предложено 
применять антитоксический противококлюшный иммуноглобулин в дозе 2 мл, 
однако проведенные исследования не подтвердили его эффективность.

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: