Эпидемиология

554
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Эпидемическому процессу коклюшной инфекции свойственны выраженные 
различия в возрастной структуре заболеваемости. Группу особого риска со-
ставляют новорожденные — в возрасте до 1 года ребенок не имеет собственных 
антител, а материнские не поступают, даже если у матери есть иммунитет про-
тив коклюша. Максимальные уровни отмечаются у детей первого года жизни 
и 3–6 лет. В последние годы растет заболеваемость школьников и взрослых, 
у которых коклюш часто протекает в атипичной форме (рис. 13.16).
Рис. 13.16. Удельный вес различных возрастных групп в структуре заболеваемости коклюшем 
населения РФ в 1992–2008 гг.
С эпидемиологических позиций опасны заболевшие взрослые лица, работа-
ющие с детьми в ДДУ, детских летних и зимних оздоровительных учреждениях, 
начальных классах школ, закрытых детских учреждениях, родильных домах, 
санаториях.
Многолетнее использование в практике здравоохранения АКДС-вакци-
ны привело к значительным изменениям характера эпидемического процесса 
и клинического течения этой инфекции. Коклюш стал протекать более лег-
ко, значительно снизилась заболеваемость, а также летальность и смертность. 
Однако начиная с середины 1980-х годов в некоторых регионах России имели 
место подъемы заболеваемости коклюшем с утяжелением клинических прояв-
лений инфекции, формированием очагов с большим количеством случаев ин-
фекции. Активизация эпидемического процесса определялась заболеваемостью 
непривитых детей 3–6 лет и детей младшего школьного возраста при высоком 
уровне заболеваемости детей первого года жизни.
0
20
40
60
80
100
199
2
199
4
199
6
199
8
2000
2002
2004
2006
2008
Годы
Дети 7–14
Дети 3–6 
Дети 1–2 
Дети до г
Взрослые
%
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 554
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 554
14.12.2012 15:02:33
14.12.2012 15:02:33

555

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: