Эпидемиология

98
Часть I. Общая эпидемиология
воспользоваться аналогиями с действием факторов, имеющих установленную 
причинность.
Если выявленная связь не удовлетворяет критериям Хилла, есть основания 
усомниться в ее причинности. Но даже соответствие предъявляемым выше тре-
бованиям не гарантирует справедливость суждения о причинности: существует 
множество источников ошибок, которые могут привести к искаженным или 
даже абсолютно ложным выводам.
Итак, результат эпидемиологической диагностики — формулировка эпи-
демиологического диагноза о причине (факторах риска) возникновения и рас-
пространения патологических состояний.
В формулировке эпидемиологического диагноза должно быть указание кон-
кретной причины (фактора риска), которая привела к развитию определенного 
заболевания в некой популяции людей. Правильный эпидемиологический диаг-
ноз должен служить основой для разработки эффективных профилактических 
и противоэпидемических мероприятий.
Примеры эпидемиологических диагнозов:
• причина вспышки вирусного гепатита А — употребление водопроводной 
воды, контаминированной в результате аварии в системе канализации 
и проникновения сточных вод в водопроводную сеть;
• причина вспышки трихинеллеза — употребление инфицированной три-
хинеллами свинины, не подвергавшейся ветеринарно-санитарной экс-
пертизе;
• причина вспышки дизентерии Зонне — употребление бутербродов и хо-
лодных закусок, контаминированных буфетчицей, страдающей хрони-
ческой дизентерией, скрывающей заболевание и не соблюдающей правил 
личной гигиены;
• причина роста заболеваемости дифтерией детей 7–14 лет в одном из 
районов города N — низкий популяционный иммунитет у детей данного 
возраста, сложившийся в результате неэффективной организации имму-
нопрофилактики дифтерии;
• причина развития патологической конъюгационной желтухи новорож-
денных — употребление будущими матерями в период беременности про-
дуктов питания, загрязненных микотоксинами;
• причина (фактор риска) развития рака легких — курение.

жүктеу/скачать 6,17 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: