Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности


Рекомендуется назначение циталопрама пациентам с эпилепсией 18 лет и
старше при наличии депрессии [414–416].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств – 4).
Комментарии: В открытом проспективном исследовании 43 ПЭ и депрессией
было показано, что на прием циталопрама в дозировке 10 - 40 мг в сутки в течении 8
недель ответило 65% ПЭ и депрессией [414]. В 16-недельном исследовании 45 ПЭ и
депрессией похожего дизайна уровень ответа на терапию циталопрамом составил 86%.
[415]. В проспективном открытом исследовании циталопрама, проведенного на
пациентах с височной эпилепсией и депрессией, показано, что уровень ответа на
терапию составил 53,3%, а 21,2% пациентов достигли ремиссии к 20 - 30 неделе терапии
[416]. Ни в одном из приведённых выше исследований прием циталопрама не
сопровождался учащением приступов.

Рекомендуется назначение сертралина** пациентам с эпилепсией старше 18
лет при наличии депрессии [417, 418].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств – 4).
Комментарии: В рандомизированном исследовании сертралина** и когнитивно-
поведенческой психотерапии было показано, что на фоне приема сертралина** в дозе 50
- 200 мг в сутки (N = 75) к 16 неделе терапии ремиссии достигли 53% пациентов [417].
Ни у одного пациента прием сертралина** не сопровождался учащением приступов. В
течении 12 месяцев наблюдения за 100 пациентами с эпилепсией с
депрессивными/обсессивными расстройствами (97/3) на фоне приема сертралина** лишь
у 6 пациентов отмечалось учащение приступов, при этом причинную связь между
приемом сертралина** и учащением приступов авторы смогли выявить лишь у одного
пациента [418].

Рекомендуется назначение венлафаксина для лечения депрессивного
расстройства пациентам с эпилепсией 18 лет и старше [419, 420].

жүктеу/скачать 1,94 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: