Рекомендуется взрослым пациентам c эпилепсией с симптомами тревоги
проведение когнитивно-поведенческой психотерапии [427, 428].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств – 4).
Рекомендуется взрослым пациентам c эпилепсией и в зависимости от вида
тревожных расстройств назначение антидепрессантов из группы СИОЗС (сертралин**,
пароксетин**, флувоксамин, циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин**) в
качестве
препаратов первой линии [430].
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств – 5).
Комментарии: Терапия антидепрессантами из группы СИОЗС безопасна для
пациентов с эпилепсией, так как они не влияют на частоту эпилептических приступов.
Тем не менее, стоит учитывать возможные лекарственные взаимодействия с ПЭП,
которые среди СИОЗС наиболее выражены у пароксетина**.
Рекомендуемая суточная дозировка сертралина** – 50 - 150 мг в сутки,
циталопрама и пароксетина** – 20 - 60 мг в сутки, эсциталопрама – 10 - 20 мг в сутки,
флуоксетина** – 20 - 40 мг в сутки, флувоксамина – 100 — 300 мг в сутки. Обычно
начинают с минимальных терапевтических доз, поднимая их при отсутствии эффекта.
Рекомендуется пациентам c эпилепсией старше 18 лет и генерализованным
тревожным расстройством назначение прегабалина** [431].
Достарыңызбен бөлісу: 
