Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей
Таблица 9. Импульсные последовательности и характеристики МРТ при
жүктеу/скачать 1,94 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Рекомендуется
| Таблица 9. Импульсные последовательности и характеристики МРТ при
эпилепсии Импульсная последовательность Толщи на среза Размер вокселя, мм Плоскость сканирования Задача применения Т2-взвешенная (Т2 TSE) 1 — 2 мм 0,4 х 0,4 х 2 аксиальная, коронарная Оценка структуры гиппокампа Т1-взвешенные (Т1 GRE MPRAGE) 1 мм и менее 1,0 х 1,0 х 1,0 сагиттальная Оценка анатомии коры и белого вещества, диагностика дисплазий Т2 инверсия/восстановл ение с насыщением (отсечением) сигнала от свободной жидкости (Т2 TSE FLAIR/TIRM) 1 мм 1,0 х 1,0 х 1,0 сагиттальная Диагностика очаговых изменений, в т.ч. склероза гиппокампа МР-диффузия (DWI) 3 мм 1,5 x 1,5 x 3 аксиальная Дифференциальная диагностика ишемии, опухолей Импульсная последовательность, взвешенная по неоднородности магнитного поля (SWI/SWAN/Т2 Gre ∗ ) 1 — 2 мм 1,0 х 1,0 х 1,0 аксиальная Диагностика кровоизлияний, сосудистых мальформаций, микрокровоизлияний в опухоль Данный протокол можно использовать на аппаратах МРТ 1,5 и 3 Т, с охватом всего головного мозга. Общее время сканирования при использовании многоканальных катушек 115 (8, 12 или 32 канала) составляет не более 30 мин. Контрастное усиление при структурном МРТ показано только при подозрении на опухоль головного мозга, сосудистую мальформацию, инфекционный процесс. Противопоказания к МРТ стандартные и включают наличие несовместимого с магнитным полем кардиостимулятора, эндопротезов, стентов, портов для химиотерапии, беременность в первом триместре. Относительным противопоказанием является нарушение сердечного ритма. При исследовании пациентов в возрасте младше 5 лет может понадобиться анестезиологическое пособие для минимизации артефактов от движения во время МРТ. У больных с подозрением на эпилепсию или с уже установленным диагнозом, структурную МРТ применяют после впервые возникшего эпилептического приступа для выявления источника судорожной активности, для дифференциальной диагностики, в динамике и для оценки эффективности хирургического лечения. ● Рекомендуется проведение структурной МРТ головного мозга (не менее 1,5 тесла) пациентам, впервые в жизни перенесшим неспровоцированный эпилептический приступ, для выявления возможной причины заболевания [238, 239]. жүктеу/скачать 1,94 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|