Рис. 8.  Расположить ладони на центре грудной клетки. Рис. 9

17
• Компрессии грудной клетки не-
обходимо сочетать с 
искусст-
венными вдохами
(“изо рта в 
рот”, “изо рта в нос”, “изо рта в 
трахеостому”) (Рис. 10):
- после 30 компрессий открыть 
дыхательные пути как было 
описано выше;
- зажать крылья носа большим и 
указательным пальцами руки, 
расположенной на лбу;
- открыть рот, подтягивая подбо-
родок;
- сделать нормальный вдох и плотно охватить своими губами рот больного;
- произвести равномерный вдох в течение 1 сек., наблюдая при этом за подъ-
емом грудной клетки, что соответствует дыхательному объему около 500-
600 мл (признак эффективного вдоха); избегать форсированных вдохов;
- поддерживая дыхательные пути открытыми, приподнять свою голову и на-
блюдать за тем, как грудная клетка опускается на выдохе;
- если первый искусственный вдох оказался неэффективным, попытаться сде-
лать второй вдох (но не более двух!), выполнить 30 компрессий грудной клет-
ки, перед следующим вдохом необходимо удалить инородные тела изо рта 
больного, проверить адекватность открывания дыхательных путей;
- сделать еще один искусственный вдох. Всего необходимо сделать 2 искус-
ственных вдоха, которые должны занять не более 10 сек. Следует избегать 
гипервентиляции, которая ухудшает венозный возврат к сердцу. 
• 
Продолжить СЛР в соотношении компрессии: вентиляции 30:2
. Комп-
рессии грудной клетки должны выполняться с минимальными перерывами.
ПРИМЕЧАНИЯ
Если СЛР проводит один спасатель, компрессии грудной клетки легче выпол-
нять, встав сбоку от больного на колени, так как это облегчает перемещение от 
компрессии к искусственному дыханию и минимизирует перерывы. Если комп-
рессии невозможно выполнять из положения сбоку, например, когда больной 
находится в ограниченном пространстве, выполняющий СЛР в одиночку может 
сделать это из-за головы, если спасателей двое – из положения между ног. 
Данные исследований дают основания полагать, что во время СЛР у взрослых 
компрессии глубиной в диапазоне 4,5-5,5 см дают результат лучше, чем все ос-
тальные варианты глубины. Два исследования показали более высокий уровень 
выживаемости при выполнении компрессий с частотой 100–120/мин. Очень вы-
сокая частота компрессий сопровождается снижением их глубины. Исходы СЛР 
лучше, если паузы перед и после разряда менее 10 секунд, и фракция компрес-

жүктеу/скачать 6,23 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: