Клиническое течение родов: Первый период родов – время от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки.
латентная фаза первого периода родов длится до 4 см раскрытия шейки матки[1];
NB! Клинически латентную фазу родов трудно распознать. Латентная фаза наступает, когда женщина начинает ощущать регулярные схватки. Средняя продолжительность латентной фазы первого периода - 8 часов.
NB! Активная фаза первого периода родов длится с 4 см (включительно) до полного раскрытия шейки матки [1]. Продолжительность первых родов в среднем составляет от 8 до 18 часов. Повторные роды длятся в среднем 5 - 12 часов.
Второй период родов – время от полного раскрытия шейки матки до рождения плода. Пассивная фаза второго периода родов - от полного раскрытия шейки матки до начала потуг;
NB! Активная фаза второго периода родов - с начала потуг до изгнания плода. Четких рекомендаций по продолжительности второго периода родов нет.
Предложены следующие временные критерии продолжительности активной фазы второго периода родов [4]:
у первородящих: 2 часа без регионарной анестезии и 3 часа с применением регионарной анестезии;
у повторнородящих: 1 час без регионарной анестезии и 2 часа с применением регионарной анестезии;
Третий период – время от рождения плода до выделения последа.
Лабораторные исследования
определение группы крови и резус- принадлежность роженицы;
забор крови на совместимость;
общий анализ крови
после родов - определение группы крови новорожденного, при резус отрицательной крови у матери - резус- принадлежность крови новорожденного.
Инструментальные исследования:
КТГ – с целью мониторинга за состоянием внутриутробного плода по показаниям.