Тема 7. Беременность и роды при патологии сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь, артериальные тромбозы).
Вопросы для самоконтроля обучающихся: 1. Сердечно-сосудистые заболевания и беременность: противопоказания к беременности,
2. Особенности динамического наблюдения беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
3. Ведение беременности и родов
4. Неотложная помощь при отеке легких во время беременности и в родах.
5. Анемия беременных: диагностика особенности динамического наблюдения во время беременности, лечение.
6. Особенности ведения беременных с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы. Противопоказания к беременности.
Практические навыки: 1. Умение целенаправленно собрать анамнез и оценить по нему возможность постановки предварительного диагноза.
2. Умение провести объективное исследование пациентки и оценить его результаты.
3. Уметь применить дополнительные методы исследования, интерпретировать данные.
4. Уметь оценить эффективность лечения и составить прогноз для жизни
5. Уметь назначить комплексные реабилитационные мероприятия
Форма текущего контроля: письменная (тесты входного контроля)
устная (устный опрос, решение ситуационных задач, реферат, отработка практических навыко
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Типовые тестовые задания (выбрать один вариант правильного ответа):
1. Наиболее частыми формами приобретённых пороков сердца у беременных являются:
Аортальные пороки
Врожденные пороки «синего» типа
Оперированное сердце
Митральные пороки
Трикуспидальные пороки
2. К физиологическим изменениям сердечно-сосудистой системы беременных гемодинамического характера относятся:
Увеличение оцк
Повышение венозного давления на нижних конечностях
Увеличение ударного и минутного объемов сердца
Депонирование крови в маточно-плацентарном бассейне
Все ответы верны
3. К физиологическим изменениям сердечно-сосудистой системы беременных механического характера относят:
Высокое стояние диафрагмы
Изменение формы грудной клетки
Общая прибавка массы
Все ответы верны
Все ответы неверны
4. К адаптационным физиологическим изменениям сердечно-сосудистой системы у беременных относятся:
Увеличение емкости сосудистой системы за счет маточно-плацентарного круга
Депонирование крови в маточно-плацентарном бассейне
Снижение общего периферического сосудистого сопротивления
Прирост оцк
Все ответы верны
5. К типичным осложнениям беременности и родов при патологии сердечно-сосудистой системы относят:
Хпн, хроническая гипоксия
Аномалии родовой деятельности
Кровотечения
Тромботические, тромбоэмболические осложнения
Все ответы верны
6. К типичным осложнениям беременности при пороках сердца не относится:
Невынашивание, недонашивание
Преэклампсия
Многоводие
Хпн, сзрп
Хроническая гипоксия плода
7.противопоказанием к вынашиванию беременности является следующая форма порока сердца:
Дефект межпредсердной перегородки
Митральный стеноз 2 степени
Недостаточность митрального клапана
Пролапс митрального клапана
Открытый артериальный проток
8.определите противопоказания к вынашиванию беременности при сердечно-сосудистой патологии:
Дефект межпредсердной перегородки
Аортальный стеноз
Дефект межжелудочковой перегородки
Недостаточность митрального клапана
Недостаточность трикуспидального клапана
9. Определите противопоказания к вынашиванию беременности при сердечно-сосудистой патологии:
Активный ревматический процесс