Задача 4 При неожиданном для пассажира торможении автомашины голова его резко согнулась, при этом он почувствовал сильную боль по задней поверхности шеи, которая усиливалась при попытке разогнуть шею или повернуть голову. Пальпация выявляет резкую болезненность в области остистых отростков VI-VII шейных позвонков.
Возможные повреждения. Возможные опасные осложнения. В каком положении больного следует проводить последующую диагностику.
Задача 5 При прыжке в воду юноша ударился головой о дно. В результате наступил паралич ног, движения в руках оставались возможными, однако сила их резко снизилась. Пострадавший с трудом выбрался на берег. Чувствовал головную боль, была рвота. В ближайшие 15 минут стали восстанавливаться движения. Домой дошел самостоятельно. В течение последующих дней оставалась головная боль, головокружение.
Диагноз. Положение больного при транспортировке. Методы диагностики. Способ иммобилизации. Практические задания для проверки практических навыков
Анализ данных клинического обследования и дополнительных методов исследования при проведении обоснования диагноза конкретного больного
Тема № 7: Внутрисуставные переломы. Травматические вывихи. Формы текущего контроля успеваемости- тестирование, устный опрос, решение проблемно-ситуационных задач, представление реферата, проверка практических навыков. Оценочные материалы текущего контроля успеваемости Вопросы для устного опроса: 1.Внутрисуставные переломы. Статистические данные. Особенности клиники, диагностики и лечения. Прогноз.
2. "Т"- и "У"-образные переломы мыщелка плеча. Частота. Механизм. Клиническая картина. Диагностика. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению и техника в зависимости от характера перелома.
3. “Т"- и "У-образные переломы мыщелка бедра. Частота. Механизм. Показания и методы консервативого и оперативного лечения. Иммобилизация и ее сроки.
4. Переломы мыщелка большеберцовой кости. Механизм. Клиника. Диагностика. Консервативное лечение и его методы. Сроки иммобилизации. Показания и техника оперативного лечения в зависимости от характера перелома.
5. Переломы области голеностопного сустава. Пронационные переломы. Частота. Механизм. Клиника. Диагностика. Репозиция. Иммобилизация и ее сроки. Показания и техника оперативного лечения в зависимости от особенностей перелома.
6. Эверсионные переломы лодыжек. Механизм. Диагностика. Методы лечения.
7. Супинационные переломы. Частота. Механизм. Клиника, диагностика. Репозиция. Иммобилизация и ее сроки. Показания и техника оперативного лечения.
8. Травматические вывихи. Определение понятия "вывих" и "подвывих". Классификация.
9. Вывих лопатки. Диагностика. Особенности рентгенодиагностики. Консервативное и оперативное лечение. Экспертиза трудоспособности.
10. Вывих ключицы. Диагностика. Особенности рентгенодиагностики. Консервативное и оперативное лечение. Экспертиза трудоспособности.
11. Вывих плеча. Частота. Механизм. Симптоматология и диагностика. Рентгенодиагностика. Способы вправления (по Кохеру, Мухину Мотту, Джанелидзе). Осложненные вывихи плеча. Способы и сроки иммобилизации конечности после вправления вывиха плеча.
12. Вывихи костей предплечья. Классификация. Механизм. Способы вправления вывихов костей предплечья. Осложнения. Исходы.
13. Травматические вывихи костей запястья, пальцев кисти. Классификация. Способы вправления. Исходы.
14. Вывихи бедра, надколенника, голени, стопы. Классификация. Способы вправления. Исходы.
15. Вывихи в суставе Шопара и Лисфранка, пальцев стопы. Классификация. Способы вправления. Исходы.
16. Застарелые вывихи. Привычные вывихи. Особенности лечения. Привычные вывихи плеча. Причины. Диагностика. Способы оперативного лечения. Операция Ткаченко. Результаты.
Тестовые задания