Задача 3. Пациенту с диагнозом остеохондроз поясничного отдела позвоночника, корешковый синдром LV проведено консервативное лечение: постельный режим, вытяжение, физиотерапевтические процедуры, медицинский массаж, двухнедельный курс лечения НПВС, санаторное лечение. Через два месяца лечения существенного улучшения не достигнуто, сохраняются стато-динамические нарушения. При МРТ – стеноз позвоночного канала грыжевидным выпячиванием диска LIV-V, протрузия диска LIII-IV в просвет позвоночного канала.
Ваше заключение. Рекомендации.
Практические задания для проверки практических навыков
Анализ данных клинического обследования и дополнительных методов исследования при проведении обоснования диагноза конкретного больного
Проведение дифференциального диагноза у конкретного больного.
Назначение лечения
Тема № 14: Остеохондропатии и фиброзные остеодистрофии. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия. Фиброзная дисплазия костей. Формы текущего контроля успеваемости- тестирование, устный опрос, решение проблемно-ситуационных задач, представление реферата, проверка практических навыков. Оценочные материалы текущего контроля успеваемости Вопросы для устного опроса: 1. Остеохондропатии. Определение. Этиология. Стадии заболевания. Патологическая анатомия. Основные клинические формы.
2. Остеохондропатии головки бедренной кости, бугристости большеберцовой кости. Диагностика. Клиническое течение. Значение ранней диагностики. Методы лечения. Прогноз.
3. Остеохондропатии головки 2 и 3 плюсневых костей, ладьевидной кости стопы, сесамовидной кости 1 плюснефалангового сустава. Диагностика. Клиническое течение. Методы лечения. Прогноз.
4.Остеохондропатия полулунной кости кисти. Диагностика. Клиническое течение. Значение ранней диагностики. Методы лечения. Прогноз.
5. Остеохондропатияапофиза тел позвонков. Диагностика. Клиническое течение. Значение ранней диагностики. Методы лечения. Прогноз.
6. Остеохондропатия апофиза пяточной кости. Диагностика. Клиническое течение. Значение ранней диагностики. Методы лечения. Прогноз.
7. Фиброзные остеодистрофии. Локализованная костная киста. Локализация. Клиника. Диагностика. Дифференциально-диагностическая ценность рентгенографии. Методы лечения.
8. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия - болезнь Рехлингаузена. Определение. Причины развития. Патологическая анатомия. Клиническая картина гиперпаратиреоза. Дифференциальная диагностика. Рентгенологическая картина при болезни Реклингаузена. Лабораторная диагностика. Лечение. Прогноз.
9. Болезнь Педжета – деформирующая остеодистрофия (деформирующий остит). Определение. Причины развития. Патологическая анатомия. Клиническая картина. Диагностика. Значение рентгенологического исследования. Лечение.
10. Фиброзная дисплазия костей. Определение. Патологическая анатомия. Клиника. Диагностика. Рентгенологическая картина. Дифференциальная диагностика. Способы лечения. Прогноз.
11. Остеопороз. Определение. Патологическая анатомия. Клиника. Диагностика. Рентгенологическая картина. Дифференциальная диагностика. Способы лечения. Прогноз.
