Фоновые и предраковые заболевания шейки матки
жүктеу/скачать 50,94 Kb.
|
1.О.к.Фон.и предр.забол.ш.м.
- Бұл бет үшін навигация:
- Общие симптомы
- Лабораторные исследования.
| Поздние симптомы. Развиваются в результате регионарного метастазирования, прорастания соседних органов, присоединения воспалительного компонента.
К ним относят боли, повышение температуры тела, появление отёков конечностей, нарушения работы кишечника, мочевыделительной системы. Общие симптомы. К ним относят общую слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. При распространенном раке шейка матки увеличена, бочкообразной формы, с неровной бугристой поверхностью, неравномерной розово-мраморной окраски, при ректовагинальном исследовании определяются инфильтраты в параметрии, малом тазу. Лабораторные исследования. В качестве опухолевого маркёра плоскоклеточного РШМ в сыворотке крови пациентки определяют уровень специфического Аг — SCC. В норме он не превышает 1,5 нг/мл. При плоскоклеточном РШМ в 60% случаев выявляют повышение уровня опухольассоциированного Аг. Считают, что если SCC исходно повышен (более 1,5 нг/мл), особенно при стадиях IB и IIB, то вероятность развития рецидива рака возрастает в 3 раза. Концентрация данного маркёра выше 4,0 нг/мл у впервые выявленных больных свидетельствует о поражении регионарных лимфатических узлов. При подозрении на предопухолевую патологию или РШМ необходимо проводить углублённую диагностику (биопсия шейки матки, выскабливание цервикального канала). Биопсия должна быть выполнена в сочетании с выскабливанием шеечного канала, желательно с предшествующей цервикоскопией, позволяющей провести визуальную оценку эндоцервикса. Гистологическое исследование считают заключительным и решающим методом диагностики РШМ, позволяющим определить характер морфологических и структурных изменений. Стадию РШМ определяют с помощью УЗИ, рентгенографии лёгких, цистоскопии, ирригоскопии. По показаниям выполняют КТ и МРТ Лечение. Хирургическое комбинированное лечение, химиолучевое лечение; расширенную экстирпацию матки и послеоперационную лучевую (химиолучевую) терапию; химиотерапию. жүктеу/скачать 50,94 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|