Формулирование клинической проблемы с использованием принципа pico



бет2/3
Дата31.03.2023
өлшемі31,16 Kb.
#78018
1   2   3
5 этапов практики ДМ
В 1992 г. были впервые описаны 5 этапов практики ДМ. Эффективность процесса обучения большинству из этих этапов проверена в ряде исследований (Дэйвс, Саммерскилл, Глацио; 2005):

  1. Формулирование неопределенности в виде конкретного клинического вопроса.

  2. Систематический поиск наиболее значимых доказательных данных.

  3. Оценка достоверности доказательных данных, их клинической значимости и применимости.

  4. Применение результатов на практике.

  5. Оценка проделанной работы.

Процесс принятия клинических решений с позиций ДМ
1. Формулирование клинического вопроса
2. Поиск и выявление лучших обоснованных данных для ответа на этот вопрос
3. Критическая оценка отобранных данных
4. Внедрение результатов этой оценки в клиническую практику
5. Оценка результатов проделанной работы

ХОРОШО СФОРМУЛИРОВАННЫЙ ВОПРОС:


1-й шаг к доказательной практике
(Answerable, Foreground Question)

Хорошо сформулированный вопрос концентрируется на первоочередных потребностях пациента, определяет оптимальную форму ожидаемого ответа, экономит время.


4 компонента (англ. PICO):
POPULATION - ПОПУЛЯЦИЯ, НАСЕЛЕНИЕ
INTERVENTION - ИНТЕРВЕНЦИЯ, ВМЕШАТЕЛЬСТВО
CONTROL (COMPARISON) - КОНТРОЛЬ, СРАВНЕНИЕ
OUTCОMEРЕЗУЛЬТАТ

ОБЛАСТЬ, КОТОРОЙ КАСАЕТСЯ ВОПРОС ДМ
• Лечение
• Профилактика
Диагностика
• Прогноз
• Безопасность (побочные эффекты)
• Этиология
• Экономическая оценка технологий, использующихся в здравоохранении

Критерии оценки исходов
Окончательные, «жесткие» - продолжительность жизни, качество жизни, риск развития серьезных заболеваний и осложнений
Промежуточные, «суррогатные» - динамика физиологических параметров


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет