55
М е д и ц и н с к а я п р о т о з о о л о г и я
канский лейшманиоз, носоглоточный лейшманиоз, эспундия, болезнь Бреды) —
группа заболеваний, вызываемых
L. braziliensis подвид
braziliensis,
L. braziliensis
подвид
guyanensis,
L. braziliensis подвид
panamensis. В отдельную группу возбу-
дителей выделяют
L. peruviana и
L. uta, вызывающих поражения
кожи и слизи-
стых оболочек в высокогорных районах Америки.
Жизненный цикл показан на рис. 21.
Эпидемиология. Заболевание распространено во влажных лесах Централь-
ной и Южной Америки, природным резервуаром служат крупные лесные гры-
зуны. Заболевания обычно регистрируют у рабочих, занятых на лесных и дорож-
ных работах, и среди населения лесных поселков.
Действие на организм человека. Первичные симптомы появляются через
1–4 недели после укуса переносчика и напоминают
таковые при кожном лейш-
маниозе. Иногда клинические проявления заканчиваются на этом этапе.
В большинстве случаев первичные поражения прогрессивно увеличиваются.
Характерны безболезненные деформирующие поражения рта и носа (от 2 до
50 % случаев), которые распространяются на соседние участки с
появлением язв
на языке, слизистой оболочке щек и носовой полости. Возможно появление по-
ражений через несколько лет после спонтанного исчезновения первичных оча-
гов. Наблюдают
разрушение носовой перегородки, твердого нёба и деструктив-
ные поражения глотки. Заболевание сопровождают лихорадка, снижение массы
тела и вторичные бактериальные инфекции.
Диагностика. Микроскопия выделений из язв и биопсия поврежденных орга-
нов. Используют
метод биопроб и внутрикожные пробы.
Достарыңызбен бөлісу: