НЕФРОЛОГИЯ 4 УРОВЕНЬ
#868
*!25 ЖАСТАҒЫ НАУҚАС М., БЕЛДЕГІ СЫЗДАҒАН АУРУ СЕЩІМІНЕ,КӨБІНЕСЕ ОҢ ЖАҚТАН, ДЕНЕ ҚЫЗУЫНЫҢ 39С-ҚА ДЕЙІН ЖОҒАРЫЛАУЫНА, ҚАЛТЫРАУҒА НЕСЕП ТҮСІНІҢ ЛАЙЛАНУЫНА ШАҒЫМДАНУМЕН ТҮСТІ. ОБЪЕКТИВТІ: ТЕРІ ҚАБАТТАРЫ ТАБИҒИ ТҮСТЕС, ІСІНУЛЕР ЖОҚ, ОҢ ЖАҚ БҮЙРЕК ПАЛЬПАЦИЯЛАНАДЫ, АУЫРАДЫ, АҚҚ 100/ 70ММ.РТ.СТ.
ДИАГНОЗДЫ НАҚТЫЛАУ ҮШІН ЖҮРГІЗІЛЕТІН ЗЕРТХАНАЛЫҚ-АСПАПТЫҚ ЗЕРТТЕУ ӘДІСТЕРІ:
*Нечипоренко бойынша несеп талдауы
*экскреторлық урография
*+жалпы несеп талдауы
*+несепті бак.себу
*цистография
*бүйрек УДЗ
#869
*!18 ЖАСТАҒЫ ҚЫЗ, КЛИНИКАҒА ЖОҒАРЫ ТЕМПЕРАТУРАМЕН, ИНТОКСИКАЦИЯМЕН ТҮСТІ. НЕСЕП ТАЛДАУЛАРЫНДА ӨЗГЕРІСТЕР АНЫҚТАЛДЫ: ЗӘРІ ЛАЙЛЫ, БЕЛОК 0,066%, ЛЕЙКОЦИТТЕР – ЖАППАЙ, БАКТЕРИУРИЯ. ҚАНДА: ЛЕЙКОЦИТОЗ, ЭТЖ ЖОҒАРЫ.
ЭМПИРИКАЛЫҚ ЕМ ҮШІН ҰСЫНЫЛҒАН АНТИБАКТЕРИАЛДЫ ПРЕПАРАТТАР:
*+цефалоспориндердің 2 және 3 ұрпақтары
*сульфаниламидтер
*нитрофурандар
*+фторхинолондар
*тетрациклиндер
*макролиддер
#870
*!АСИМПТОМАТИКАЛЫҚ БАКТЕРИУРИЯ КЕЗІНДЕ ҚАУІП ТОБЫНДАҒЫ НАУҚАСТАР:
*хондродистрофиямен
*+қант диабетімен
*бронх демікпесімен
*созылмалы гастритпен
*+қуық атониясымен
*артериалық гипертониямен
#871
*!18 ЖАСТАҒЫ ҚЫЗ, КЛИНИКАҒА ЖОҒАРЫ ТЕМПЕРАТУРАМЕН, ИНТОКСИКАЦИЯМЕН ТҮСТІ. НЕСЕП ТАЛДАУЛАРЫНДА ӨЗГЕРІСТЕР АНЫҚТАЛДЫ: ЗӘРІ ЛАЙЛЫ, БЕЛОК 0,066%, ЛЕЙКОЦИТТЕР – ЖАППАЙ, БАКТЕРИУРИЯ. ҚАНДА: ЛЕЙКОЦИТОЗ, ЭТЖ ЖОҒАРЫ. ЖЕДЕЛ ПИЕЛОНЕФРИТКЕ БАЙЛАНЫСТЫ АНТИБАКТЕРИАЛДЫ ЕМДЕУ КУРСЫН ҚАБЫЛДАДЫ, ОҢ ДИНАМИКАМЕН.
НЕСЕП ЖҮЙЕСІНІҢ ИНФЕКЦИЯСЫНЫҢ РЕЦИДИВІН АЛДЫН АЛУ ҚАМТИДЫ:
*көп сұйықтық
*шөппен емделу
*+сұйықтық режимін (2л су/т)
*антибиотиктерді тұрақты қабылдау
*емдәмде белок пен майды шектеу
*+қуықты уақытында босату
#872
*!НЖИ- МЕН НАУҚАСТАРҒА ТАҒАЙЫНДАЛАТЫН ПРЕПАРАТТАР:
*саңырауқұлаққа қарсы
*антигистаминді
*+антибиотиктер
*+нитрофурандер
*гормондар
*диуретиктер
#873
*!ЖЕДЕЛ ЦИСТИТКЕ КҮМӘНДАНУМЕН ТҮСКЕН ҚЫЗ.
ЖЕДЕЛ ЦИСТИТКЕ ТӘН КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМДАР:
*+қасаға үстіндегі ауру-сезімі
*бел аймағындағы ауру-сезімі
*+несеп шығару кезіндегі ашу сезімі
*температураның жоғарылауы
*интоксикация
*полиурия
#874
*!17 ЖАСТАҒЫ НАУҚАСТА БАЛА КЕЗІНЕН ЖЕДЕЛ РЕСПИРАТОРЛЫ ИНФЕКЦИЯДАН КЕЙІН НЕМЕСЕ ИНФЕКЦИЯ ФОНЫНДА МАКРОГЕМАТУРИЯ ЭПИЗОДТАРЫ БАЙҚАЛАДЫ. НЕСЕП ЖҮЙЕСІНДЕГІ ТАСТАР МЕН БАСҚА СЕБЕПТЕР ЖОҚҚА ШЫҒАРЫЛДЫ.
АЖЫРАТУ ДИАГНОЗЫ ЖҮРГІЗІЛЕДІ:
*бүйректегі ісіктермен
*мембраналық ГН-пен
*+IgA – нефропатиямен
*бүйрек поликистозымен
*+нефритикалық синдроммен
*тубулоинтерстициалды нефритпен
#875
*!КЛИНИКАҒА 18 ЖАСТАҒЫ ҚЫЗ ІСІНУЛЕРМЕН ТҮСТІ, НЕСЕПТЕ – ПРОТЕИНУРИЯ 3Г/Л, ЭРИТРОЦИТТЕР 40-50 К/А, ЛЕЙКОЦИТЫ 4-6 К/А, БЕТТЕ – ГИПЕРЕМИЯ. ҚАНДА – ЭТЖ ЖОҒАРЫ. АҚҚ – 140/90ММ С.Б. АУЫРҒАНҒА ДЕЙІН БІР АЙ БҰРЫН АЗДАҒАН ТЕМПЕРАТУРА, АРТРАЛГИЯ БОЛҒАН.
ЗЕРТХАНАЛЫҚ ЗЕРТТЕУЛЕР ҚАМТИДЫ:
*ревмофактор
*нәжісті бак.себу
*+нефробиопсия
*+ДНҚ-ға антидене
*несепті флораға бак.себу
*зоонозды инфекцияларға ИФА
#876
*!33 ЖАСТАҒЫ ӘЙЕЛ АДАМ, АЙҚЫН ІСІНУЛЕРГЕ ШАҒЫМДАНУМЕН ҚАРАЛДЫ. ЗЕРТХАНАЛЫҚ: ПРОТЕИНУРИЯ 6,0 Г/ТӘУ, ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ 42 Г/Л, ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ 7,5 ММОЛЬ/Л, АҚҚ 90/60 ММ С.Б. БҮЙРЕК БИОПСИЯСЫ ТАҒАЙЫНДАЛДЫ.
ҚАНДАЙ АУРУЛАР АРАСЫНДА АЖЫРАТУ ДИАГНОСТИКАСЫ ЖҮРГІЗІЛЕДІ:
*+амилоидоз
*атеросклероз
*IgA-нефропатия
*+гломерулонефрит
*тубулоинтерстициалды нефрит
*бүйректің туа біткен аурулары
#877
*!ЭКСТРАКАПИЛЛЯРЛЫ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ДАМУЫ МҮМКІН АУРУЛАР:
*+IgA-нефропатия
*минималды өзгерістер
*мембраналық нефропатия
*+мембрано-пролиферативті нефрит
*фокалды-сегментарлы гломерулосклероз
*диффузды пролиферативті гломерулонефрит
#878
*!17 ЖАСТАҒЫ ҚЫЗДА 3 КҮН БОЙЫ АЙҚЫН ІСІНУЛЕР, НЕСЕПТЕ – БЕЛОК 3 Г/Л.
КЛИНИКАЛЫҚ ДИАГНОЗДЫ АНЫҚТАУ ҮШІН ҚАНДАЙ ЗЕРТТЕУЛЕР ҚАЖЕТ?
*қандағы холестеринді анықтау
*қандағы электрорлиттерді анықтау
*қандағы иммуноглобулиндерді анықтау
*+жалпы белок, альбуминді анықтау
*+белоктың тәуліктік экскрециясын анықтау
*несепті бактериологиялық зерттеу
#879
*!КЛИНИКАҒА 17 ЖАСТАҒЫ ҚЫЗ ЖЕДЕЛ НЕФРИТИКАЛЫҚ СИНДРОМҒА КҮДІКТЕНУМЕН ТҮСТІ.
ЖЕДЕЛ НЕФРИТИКАЛЫҚ СИНДРОМ ҮШІН ҚАНДАЙ КӨРСЕТКІШТЕР ТӘН:
*анемия
*полиурия
*+ ісінулер
*+макрогематурия
*гипопротеинемия
*протеинурия 3,5 г/л
#880
*!НАУҚАСТА РЕНАЛДЫ БЖЗ-НА КҮМӘН ТУДЫ.
РЕНАЛДЫ БЖЗ-НА СӘЙКЕС КЕЛЕТІН КӨРСЕТКІШТЕР:
*несептегі креатинин мен қандағы креатининнің қатынасы>40
*есептегі натрий концентрациясы >40 ммоль/л
*+несептің салыстырмалы тығыздығы <1010
*несептің салыстырмалы тығыздығы >1020
*экскрецияланған натрий фракицясы <1%
*+экскрецияланған натрий фракицясы >2%
#881
*!26 ЖАСТАҒЫ ӘЙЕЛ АДАМДА БОСАНҒАНН КЕЙІН АТИПТІ ГУС ДАМЫДЫ.
АНЕМИЯ ДАМУ МЕХАНИЗМІ БАЙЛАНЫСТЫ:
*қан кетумен
*ДВС-синдроммен
*тромбоцитопатиямен
*+микроангиопатиямен
*иммунологиялық бұзылыстармен
*+эритроциттердің механикалық бұзылыстарымен
#882
*!А ТИПТІ ГУС ЖӘНЕ ТТП ПАТОГЕНЕЗІНДЕГІ БАСТЫ МЕХАНИЗМ:
*+Адамтс 13-тің туа біткен және жүре пайда болған тапшылығы
*+комплемент жүйесіндегі генетикалық ақаулар
*антифосфолипидтік антидене
*иммунды механизмы
*тромбоцитопатия
*ДВС-синдром
#883
*!17 ЖАСТАҒЫ ЖІГІТ ГЕМАБЛАСТОЗБЕН, ХИМИОТЕРАПИЯ ФОНЫНДА БЖЗ ДАМЫДЫ.
БЖЗ СЕБЕБІ БОЛЫП ТАБЫЛАТЫН НЕФРОТОКСИКАЛЫҚ ДӘРІЛЕР:
*+аминогликозидтер
*6 меркаптопурин
*+амфотерицин В
*преднизолон
*азитромицин
*аллопуринол
#884
*!БҮЙРЕКТІҢ СОЗЫЛМАЛЫ АУРУЫНА ТӘН СИМПТОДАР:
*гипопаратиреоидизм
*+гиперпаратиреоидизм
*метаболикалық алкалоз
*+метаболикалық ацидоз
*креатининнің қалыпты деңгейі
*қан сарысуында 1,25 витамин Д3 деңгейінің жоғарылауы
#885
*!ШСЖ 45 МЛ/МИН КЕЗІНДЕ БСА-НА ТӘН БҰЗЫЛЫСТАР:
*алкалоз
*олигурия
*полиурия
*реналды анемия
*+артериалық гипертензия
*+минералды-сүйек бұзылыстары
#886
*!ШСЖ 45 МЛ/МИН КЕЗІНДЕ БСА-МЕН НАУҚАСТАРДЫ ЖҮРГІЗУ ТАКТИКАСЫ:
*+натрий бикарбонаты
*циклоспорин
*гипотиазид
*фуросемид
*+рекормон
*альдактон
#887
*!БҮЙРЕКТІҢ СОЗЫЛМАЛЫ АУРУЫНЫҢ 5 САТЫСЫ ДАМЫҒАНДА ЖАСАЛАТЫН НЕГІЗГІ ЕМДЕУ ТАКТИКАСЫ:
*+гемодиализ
*белоксыз емдәм
*медикаменттерді тоқтату
*бүйрек трансплантациясы
*+перитонеалды диализ
*диуретиктер дозасын жоғарылату
#888
*!НЕСЕП ЖОЛДАРЫНДА ТАСТЫҢ ТҮЗІЛУІ ЫҚПАЛ ЕТЕДІ:
*фитотерапия
*обильное питье
*гипопаратиреоз
*гипокальциурия
*+нарушение уродинамики
*+инфекция мочевой системы
#889
*!КАЛЬЦИНЕЙРИН АНТОГОНИСТЕРІНЕ ЖАТАТЫН ИММУНОСУПРЕССИВТІ ПРЕПАРАТТАР:
*+циклоспорин А
*циклофосфамид
*+такролимус
*метотрексат
*азатиоприн
*плаквенил
#890
*!ҚАНДАЙ АУРУЛАРДА ОРТАҚ МОРФОЛОГИЯЛЫҚ ТИП – ТРОМБОТИКАЛЫҚ МИКРОАНГИОПАТИЯ БАР?
*+тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура
*аутоиммунды гемолитикалық анемия
*+гемолитико-уремиялық синдром
*жедел нефритический синдром
*Шенлейн-Генох ауруы
*люпус-нефрит
#891
*!СБЖ дамуында қандай қауіп факторлары маңызды орын алады?
*+АҚ жоғарылауы
*вегетариандық
*әйел жынысы
*антиагреганттар қолдану
*+СЕҚҚЗ қолдану
*40-тан жоғары жас
#892
*!Нефротикалық синдромға қандай клиникалық симптомдар мен зертханалық көрсеткіштер тән ?
*инфекциямен байланыс
*дизурия
*лейкоцитурия
*макрогематурия
*+протеинурия
*+ісіктер
#893
*!32 жасар әйел ауруханаға 38ºС дейін дене қызуы, қалтырау, бас ауыру шағымдарымен түсті. Зәр анализінде өзгерістер анықталды: лайлы, белок 0,066%, лейкоциттер – 20-40 к\а, бактериялар ++. Қанда: лейкоциттер 12 мың, ЭТЖ 32 мм/сағ. Науқасты емдеуге арналған антибактериалды препараттар:
*аминогликозидтер
*+цефалоспориндер
*сульфаниламидтер
*нитрофурандар
*+фторхинолондар
*тетрациклиндер
1010>
Достарыңызбен бөлісу: |