Повторить деконтаминацию через 3 месяца: Альфа нормикс
(рифаксимин) 200 мг х 4 раза в день. Курс 7 дней.
Наблюдение участковым педиатром и гастроэнтерологом по месту
жительства каждые 3 месяца в течение 1 года.
Эталон ответа к задаче № 5. 1. (К 31.8.) Функциональная диспепсия. Обоснование: девочка
дошкольного возраста с предрасполагающими к патологии ЖКТ
факторами - раннее искусственное вскармливание, перенесенные ОКИ,
нерациональное питание. Срок болезни, клинические проявления,
отсутствие изменений СОЖ по результатам проведенного исследования,
позволяют поставить диагноз.
2. Лечение: Режим дня - регулирование физической нагрузки,
психоэмоциональный покой, диета № 5, Маалокс по 1 д.л. х 3 раза в день.
Через 1 час после еды. Курс 7-10 дней. Спазмолитики (тримебутин) – по
требованию. Физиотерапия - индуктотермия, электрофорез новокаина 1-
2%, платифиллина 0,1%, папаверина гидрохлорида 2% на область правого
подреберья № 10
3. Стол №5 (механически и химически щадящая пища -готовится на пару,
либо в отварном виде, по типу пюре); 5-6 раз в день (часто, мало), в одно
время; рекомендовано: сливочное и растительное масло, сливки, сметана,
яйца, овощи (свекла, тыква, кабачки, морковь), фрукты и ягоды (курага,
клубника, малина, шиповник), черный хлеб, овсяные хлопья, пшеничные
отруби (длительно).
4. Диспансерное наблюдение: осмотры гастроэнтеролога (педиатра) – в 1
год после острого обострения 4 раза в год, со второго года – 2 раза в год.
Санаторно-курортное лечение – 1 раз в год через 3 месяца после
обострения.
5. Прогноз благоприятный.
Эталон ответа к задаче № 6. 1.
Хронический реактивный распространенный гастрит, с умеренной
активностью воспаления.
2.
Учитывая анамнез, данные осмотра, результаты обследования.
3.
Лечение: диета №5; антисекреторные препараты (группа ингибиторов
протонной помпы), де-нол – курсами по 2-4 недели. Рекомендуется
замена
диклофенака препаратом
«Артотек»
(диклофенак
+
мизопростол).
157
4.
Диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога (1 раз в 6 месяцев) до
передачи во взрослую сеть.
5.
Прогноз для жизни благоприятный.
