Альфа нормикс (рифаксимин) 200 мг х 4 раза в день. Курс 7 дней.
Фосфалюгель по 1 ст.л х 3 раза в день и перед сном. Курс 5-7 дней.
Бифиформ 1 капс х 2 раза в день или пробифор 10 доз 1 раз в день.
Креон 10000 х 3 раза во время еды. Курс 10-14 дней.
4.
Назовите возможные причины развития дуоденальной гипертензии.
В основе дуоденостаза: нарушение тонуса (гипертония или гипотония)
и
моторной
активности
(ускорение
или
замедление,
или
антиперистальтика) ДПК, стаз и увеличение объема дуоденального
содержимого
Причины: 1) нарушение нейро-гуморальной регуляции и изменения в
интрамуральном нервном аппарате ДПК (первичные или вторичные –
на фоне заболеваний органов пищеварения, автоматически связанных с
ДПК, патология билиарной системы, хронический панкреатит и др.)
Микробная
контаминация
ДПК,
приводящая
к
снижению
инрадуоденального рН, разрушению и инактивации пищеварительных
ферментов, развитию бродильно-гнилостных процессов, избыточному
содержанию газов и жидкости
Механические факторы - сдавление ДПК верхней брыжеечной
артерией, наличие аномалий в зоне дуоденального угла (синдром
приводящей петли), пороки развития ДПК и головки ПЖ, рубцы,
спайки, опухоли, язвы, инородные тела, паразиты.
5.
Составьте план диспансерного наблюдения.
156
УЗИ органов брюшной полости через 3 месяца
Продолжить прием пробиотиков до 1 месяца
Продолжить прием спазмолитиков (тримедат) до 6 недель.