Эталон ответа к задаче № 10

53 
3.
Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (СРБ, 
сиаловые кислоты, серомукоид), газовый состав крови, ЭКГ, ЭхоКГ, 
бак. посев мокроты на флору и антибиограмму 
4.
Повторные 
курсы 
антибактериальной 
терапии 
с 
учетом 
чувствительности флоры при обострениях, регулярный прием 
мукорегуляторов и муколитиков, бронхолитики, санационная 
бронхоскопия при обострении, профилактика респираторных 
инфекций 
5.
Диспансерный учет в поликлинике по месту жительства, с осмотром 
педиатра 1 раз в 3 месяца. Осмотр (госпитализация) в 
специализированном пульмонологическом отделении 1 раз в год, при 
необходимости чаще.
Бронхиальная астма. 
Эталон ответа к задаче № 1. 
1.
Бронхиальная астма, атопическая, легкая персистирующая, приступный 
период, ДН
1
. Аллергический ринит, легкий персистирующий, обострение.
2.
Обязательные 
обследования: 
анализ 
крови 
клинический, 
рентгенография органов грудной клетки. Дополнительные обследования: 
кожные тесты с аллергенами, определение уровня Ig E (общего и 
специфических), спирография с бронхолитиком, пикфлоуметрия,
консультация аллерголога, лор-врача. 
3.
Отягощенный личный и семейный аллергоанамнез, повторные эпизоды 
бронхиальной обструкции, связь ухудшения с контактом с аллергеном.
4.
Повторные ингаляции β
2
-агонистов (беродуал, сальбутамол, и др.), 
оксигенотерапия, при отсутствии эффекта добавить к терапии 
внутривенное введение эуфиллина и системные ГКС. При появлении 
влажных 
хрипов 
– 
муколитики, 
терапия 
способствующая 
бронходренажному эффекту: вибрационный массаж, галокамера, ЛФК 
и др. 
5. Элиминация аллергенов, базисная терапия – низкие дозы ИКС 
(фликсотид, беклазон) или блокатор лейкотриеновых рецепторов 
(сингуляр) не менее 3 месяцев под контролем пикфлоуметрии, по 
достижении ремиссии- курс лечения причинными аллергенами (АСИТ). 

жүктеу/скачать 1,65 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: