105
почек могут быть оценены по результатам динамической
нефросцинтиграфии.
4. Ренальная артериальная гипертензия.
5. Прогноз при СКВ зависит от активности патологического процесса и
вовлечения внутренних органов (прежде всего почек).
Эталон ответа к задаче № 6.
1.
СКВ (волчаночная «бабочка», гломерулонефрит), подострое течение,
активность III.
2.
Суточная
протеинурия, биохимия крови (белок + фракции, липидный
спектр), мониторинг АД, исследование мочевого осадка. Показано
выполнение нефробиопсии.
3.
Уровень азотемии (мочевина, креатинин),
электролиты крови, КЩР.
Скорость клубочковой фильтрации. Проба Зимницкого, осмоляльность
мочи и крови. Бета-2 микроглобулины мочи.
4.
Клинический анализ крови (лейкопения, анемия, тромбоцитопения),
определение
LE-клеток, антинуклеарный фактор,
антитела к нативной
ДНК, антитела к РНК-содержащим молекулам (например, Sm-антигену),
антитела к фософолипидам, волчаночный антикоагулянт и др. реакции.
5.
По классификации ВОЗ выделяют следующие
морфологические типы
волчаночного нефрита:
- Класс I. Отсутствие изменений по данным световой,
электронной и
иммунофлюоресцентной микроскопии.
- Класс II. Мезангиальный гломерулонефрит.
- Класс III. Очаговый пролиферативный гломерулонефрит.
- Класс IV. Диффузный пролиферативный гломерулонефрит.
- Класс V. Гломерулонефрит мембранозный.
- Класс VI. Хронический гломерулосклероз.
Достарыңызбен бөлісу: