Гастроэнтерология
Лимфоаденопатии. Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)
жүктеу/скачать 1,65 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 2.
- Эталон ответа к задаче № 3.
- Эталон ответа к задаче № 4.
| Лимфоаденопатии. Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз).
Эталон ответа к задаче № 1. 1. Лимфогранулематоз. 2. Увеличением л/узлов средостения. 3. Анализ крови развернутый, рентгенография, КТ органов грудной клетки, биопсия шейных лимфоузлов. 4. Ошибки допущены (необходима была консультация хирурга, антибактериальная терапия сомнительна, УВЧ-терапия противопоказана). 5. Обнаружение клеток Березовского-Штенберга при биопсии. Эталон ответа к задаче № 2. 1. Предположительный диагноз - лимфогранулематоз. Дифференцировать с лейкозом, туберкулезом лимфатических узлов, объемными процессами средостения. 2. КТ грудной клетки, трепанобиопсия, биопсия медиастенальных лимфатических узлов. 3. При подтверждении злокачественного поражения лимфоузлов - перевод в профильное отделение для проведения химиотерапии. 4. IV стадия 5. Вариант лимфоидного преобладания. Эталон ответа к задаче № 3. 1. Можно заподозрить: инфекционный мононуклеоз, туберкулезный лимфаденит, банальньй лимфаденит, лимфогранулематоз, лейкоз. 209 2. Для уточнения диагноза: анализ крови развернутый, рентгенография органов грудной клетки, тщательный сбор анамнеза в отношении контакта с туберкулезом, туберкулиновые пробы, миелограмма, биопсия шейных лимфоузлов. 3. Вариант с лимфоидным истощением. 4. Повышение температуры, ночные поты, кожный зуд, потеря массы тела. 5. Химиотерапия, лучевая терапия Эталон ответа к задаче № 4. 1. Вокруг ребенка должна быть создана атмосфера ласкового и внимательного отношения. Ребенка необходимо поместить в палату, где нет тяжелобольных, обеспечить возможность частой встречи с родите- лями, организовать условия для занимательных игр, чтения, беседовать с ребенком в доступной форме, ориентируя и убеждая его в необходимости повторного пребывания в больнице для излечения заболевания, в лечении которого достигнуты значительные успехи. 2. Рецидив лимфомы Ходжкина. 3. Биопсия л/узла. 4. От стадии заболевания. 5. Нейтрофильный лейкоцитоз. жүктеу/скачать 1,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|