Гастроэнтерология



Pdf көрінісі
бет69/203
Дата23.12.2023
өлшемі1,65 Mb.
#143114
түріСборник
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   203
Байланысты:
Ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ ãåìàòîëîãèÿ

 
Задача № 7. 
К участковому врачу на прием обратилась мать с девочкой, 3,5 года. 
Масса 15 кг. Жалобы на резко болезненное, частое мочеиспускание (до 20 
раз за день), моча красного цвета, боли в животе, повышение температуры 
тела до 38
0
. Девочка заболела среди полного здоровья, накануне 
промочила ноги. При осмотре физическое развитие среднее, кожа чистая. 
Слизистая ротоглотки не гиперемирована. Носовое дыхание свободное. 
Над легкими дыхание везикулярное. ЧСС 85 в мин. Живот мягкий, 
болезненный при глубокой пальпации над лоном. Симптом 
поколачивания по XII ребру отрицателен с обеих сторон. Стул 
оформленный. 
1.Ваш предварительный диагноз? 
2. Назначьте обследование.
3. Что Вы предполагаете увидеть при УЗИ? 
4. Перечислите дифференциальные диагнозы. 
5. Назначьте лечение. 
Задача № 8. 
Девочка 5 лет, поступила в отделение с жалобами на боли в животе 
и спине, учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела до 
38,5
0
. Часто болеет ОРВИ, ОРЗ протекают с повышением температуры 
тела до фебрильных цифр, катаральные явления выражены не всегда. 
Заболеванию предшествовало переохлаждение. На следующий день 
температура повысилась до 39°С. Катаральных явлений не отмечалось. В 
течение последующих 4 дней продолжала высоко лихорадить, 
наблюдалась поллакиурия, моча была мутная. При поступлении в 
стационар состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, отеков 
не наблюдалось, температура тела 38,3°С. Симптом поколачивания по XII 
ребру положительный с обеих сторон. Отмечается учащенное 
мочеиспускание. 
Общий анализ крови:
 
Нb - 140 г/л, Эр - 4,5х10
12
/л, Лейк - 10,5х10
9
/л, п/я 
- 10%, с - 60%, л - 22%, м - 8%, СОЭ - 28 мм/час. 
Общий анализ мочи:
 
относительная плотность 1022, реакция - нейтральная, белок - 0,02 г/л, 
лейкоциты - сплошь все поля зрения, эритроциты - 1 в п/з, соли - 
оксалаты, бактерии - много. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   203




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет