Гастроэнтерология
жүктеу/скачать 1,65 Mb. Pdf көрінісі
|
Ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ ãåìàòîëîãèÿ
- Бұл бет үшін навигация:
- Суточный белок
- Задача № 9.
- Задача № 10.
| Анализ мочи:
белок – 5 г/л, лейкоциты единичные в поле зрения, эритроциты 1-2 в поле зрения. Анализ крови: Hb 107 г/л, лейкоциты – 5,7х10 9 /л, СОЭ – 55 мм/час. Мочевина 6 ммоль/л, холестерин 8 ммоль/л, общий белок 50 г/л, альбумины 49%. Суточный белок 2 г/сут. 1. Поставьте диагноз. 2. Обоснуйте диагноз. 3. Объясните патогенез отеков. 4. Показано ли ребенку введение мочегонных препаратов? 5. Назначьте лечение. Задача № 9. В нефрологическое отделение из детского дома поступила девочка, возраст 10 лет, масса 25 кг. Больна 2 день. Заболела остро: вчера заметила мочу красного цвета, вечером появились отеки стоп, голеней, лица, 68 мочилась за сутки 2 раза. При осмотре девочка жалуется на головную боль, шум в ушах. Волосистая часть головы покрыта гнойно-серозной корочкой. Кожные покровы бледные. Определяются отеки лица, стоп, голеней. ЧСС 80 в мин. АД 140/100 мм рт ст. Над легкими дыхание везикулярное, без хрипов. Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется у края реберной дуги. Выделила 30 мл мочи, моча цвета «мясных помоев». 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Назовите этиологический фактор этого заболевания. Какие методы могут подтвердить этиологию заболевания? 3. Назначьте и обоснуйте необходимое обследование. 4. Какое осложнение имеет место в данном клиническом случае? Окажите неотложную помощь. 5. Назовите принципы лечения. Задача № 10. Вечером в приемный покой бригадой «скорой помощи» доставлен мальчик 4-х лет с диагнозом «отек Квинке». При осмотре дежурным врачом выявлены массивные отеки лица, ног, мошонки. Над легкими дыхание проводится по всем полям, в нижних отделах выслушиваются мелко-пузырчатые хрипы. Тоны сердца слегка приглушены, ЧСС 110 в мин. АД 85/40 мм рт ст. Живот увеличен в объеме. Печень +5 см из-под ребра. Мочился однократно утром. В о.а.мочи cito белок 10 г/л, мочевой осадок без патологии. В биохимическом анализе общий белок 42 г/л, мочевина 5 ммоль/л. 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Назначьте обследование для подтверждения диагноза. 3. Объясните патогенез отечного синдрома. 4. Какие осложнения данного заболевания Вам известны. 5. Перечислите принципы лечения этого заболевания. жүктеу/скачать 1,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|