Гериатрические изменения заболевания крови( анемия, лейкоз, варикоз). Предупреждение и профилактика. Особенности медсестринского наблюдения и ухода



бет3/8
Дата15.11.2023
өлшемі94,05 Kb.
#123488
1   2   3   4   5   6   7   8

Диагностика.

  • Диагностика.
  • В анализе крови отмечается высокий цветной показатель, лейкоцито- и тромбоцитопения. В костном мозге мегалобласты различной степени зрелости. Проводятся рентгенологическое и эндоскопическое исследования желудка, кишечника, печени, флоры кишечника, обследование на гельминты.
  • Лечение.
  • 1.Диета, богатая витамином В12: мясо, печень, сыр, яйца, свежие овощи и фрукты.
  • 2. Медикаментозное лечение. Проводится внутримышечными инъекциями витамина В12. После 2-ух месячного курса лечения препарат назначают постоянно ежемесячно по схеме. Переливание эритроцитной массы производят только по жизненным показаниям: кома, снижение уровня гемоглобина до катастрофически низких величин (50—40 г/л),развитие энцефалопатии.

Лейкоз

  • Лейкозы – большая группа заболеваний кроветворной системы. Кроветворение (гемопоэз) – это многоэтапный процесс образования форменных элементов крови в специализированных органах кроветворения. К форменным элементам крови относятся лейкоциты (белые кровяные тельца), которые участвуют во врожденном и приобретенном иммунитете, эритроциты (красные кровяные тельца), которые осуществляют транспорт кислорода и углекислого газа, и тромбоциты, обеспечивающие свертываемость крови. В структуре заболеваний системы крови у лиц пожилого и старческого возраста лейкозы составляют около 55 %. Лейкозы подразделяются на острые и хронические по степени зрелости клеток крови. Острый лейкоз. Это злокачественная опухоль системы крови, состоящая из молодых недифференцированных клеток, присутствующих в большом количестве в костном мозге. В настоящее время отмечается увеличение числа больных острым лейкозом среди лиц старше 60 лет. К ним предрасполагают наследственные заболевания и иммунодефициты, ионизирующая радиация, воздействие химических мутагенов (бензол, химиопрепараты), лечение цитостатическими препаратами.

В пожилом возрасте клиника имеет особенности, так как развивается на фоне уже измененных органов и тканей:

  • В пожилом возрасте клиника имеет особенности, так как развивается на фоне уже измененных органов и тканей:
  • 1. На первый план выступают жалобы на одышку, сердцебиение, общую слабость и кровоточивость.
  • 2. Геморрагический синдром отличается большей тяжестью, так как наблюдаются кровоизлияния во внутренние органы.
  • 3. Увеличение селезенки встречается редко.
  • 4. Часто осложняется инфекционными процессами — пневмониями, сепсисом, ангиной.
  • 5. Анемия и тромбоцитопения выражены значительно.
  • 6. Лейкоцитоз не достигает высоких цифр, у 50 % больных выявляется лейкопения.
  • 7. В пожилом и старческом возрасте преобладают миеломные формы острого лейкоза.
  • 8.Чаще заболевание протекает сравнительно спокойно, с медленно прогрессирующими гематологическими сдвигами.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет