Причины аномальных маточных кровотечений у небеременных женщин В 2011 году экспертная группа Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) предложила классификацию PALM-COEIN, согласно которой все аномальные маточные кровотечения у небеременных женщин делятся на две группы: органические (обусловленные патологическими процессами в матке) и неорганические (не связанные с процессами в матке или ассоциированные с заболеваниями других органов и систем).
Органические причины маточных кровотечений:
(P) полипы — доброкачественные новообразования в полости матки или цервикальном канале (участке шейки матки, который соединяет маточную полость с влагалищем);
(A) аденомиоз — заболевание, при котором эндометрий прорастает в мышечную ткань матки;
(L) лейомиома — доброкачественное новообразование в матке, которое состоит из волокон мышечной или соединительной ткани;
(M) малигнизация и гиперплазия — разрастание эндометрия и перерождение его клеток в злокачественные.
Неорганические причины маточных кровотечений:
(C) коагулопатия — нарушение свёртываемости крови;
(O) овуляторная дисфункция — нарушение работы яичников, при котором месячные нерегулярные или отсутствуют совсем. Так бывает при ожирении, анорексии, стрессе, заболеваниях щитовидной железы и тяжёлых физических нагрузках;
(E) эндометриальный фактор — нарушение местного эндометриального гемостаза (механизма, который поддерживает кровь в жидком состоянии и предупреждает кровотечения), а также воспалительные процессы в эндометрии;